應(yīng)堅持以防為主，防治結(jié)合的原則。一般采取分級預(yù)防即：積極預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生（一級預(yù)防）；如已發(fā)生，應(yīng)積極治療，防止病變發(fā)展并爭取其逆轉(zhuǎn)（二級預(yù)防)；已發(fā)生并發(fā)癥者，及時治療，防止其惡化，延長病人壽命（三級預(yù)防）。
（一）一般防治
1.增強(qiáng)病人抗病的信心
發(fā)揮病人的主觀能動性積極配合治療 ，已有客觀證據(jù)表明：本病經(jīng)防治病情可以控制，病變可能部分消退，病人可維持一定的生活和工作能力， 病變本身又可以促使動脈側(cè)枝循環(huán)的形成，使病情得到改善。因此說服病人耐心接受長期的防治措施至關(guān)重要。
2.平衡合理的膳食
⑴膳食總熱量勿過高，以維持正常體重為度，40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖，正常體重的簡單計算法為：體重（Ｋｇ）/身高（m）/身高，得數(shù)控制在18.5至23.9之間。
⑵超過正常標(biāo)準(zhǔn)體重者，應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂（脂肪攝入量不超過總熱量的30%（其中動物性脂肪不超過10%），低膽固醇（每日不超過300mg）膳食，并限制蔗糖和含糖食物的攝入。
⑶年過40歲者即使血脂不增高，應(yīng)避免經(jīng)常食用過多的動物性脂肪和含飽和脂肪酸的植物油，如：肥肉 豬油 骨髓 奶油及其制品；椰子油 可可油等；避免多食含膽固醇較高的食物，如：肝 腦 腎 肺等內(nèi)臟 魷魚 牡蠣 墨魚 魚子 蝦子 蟹黃 蛋黃等；若血脂持續(xù)增高，應(yīng)食用低膽固醇，低動物性脂肪食物，如：各種瘦肉 雞 鴨 魚肉 蛋白 豆制品等。
⑷已確診有冠狀動脈粥樣硬化者，嚴(yán)禁暴飲暴食，以免誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞，合并有高血壓或心力衰竭者，應(yīng)同時限制食鹽和含鈉食物。
⑸提倡飲食清淡，多食富含維生素C（如新鮮蔬菜 瓜果）和植物蛋白（如豆類及其制品）的食物，在可能條件下，盡量以豆油 菜油 麻油 玉米油 茶油 米糠油等為食用油。
3.適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動
參加一定的體力勞動和體育活動，對預(yù)防肥胖，鍛煉循環(huán)系統(tǒng)的功能和調(diào)整血脂代謝均有禆益，是預(yù)防本病的一項積極措施。體力活動應(yīng)根據(jù)原來身體情況，原來體力活動習(xí)慣和心臟功能狀態(tài)來規(guī)定，以不過多增加心臟負(fù)擔(dān)和不引起不適感覺為原則。體育活動可循序漸進(jìn)，不宜勉強(qiáng)作劇烈活動，對老年人提倡散步（每日1小時分次進(jìn)行）如做保健體操 打太極拳等。
4.合理安排工作和生活 ，生活要有規(guī)律，保持樂觀，愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結(jié)合，保證充分睡眠。
5.提倡不吸煙、不飲烈性酒或大量飲酒（少量飲低濃度酒則有提高血HDL的作用）。
6.積極治療與本病有關(guān)的疾病，如高血壓 脂肪癥 高脂血癥 痛風(fēng) 糖尿病 肝病 腎病綜合征和有關(guān)的內(nèi)分泌病等。
有人認(rèn)為，本病的預(yù)防措施應(yīng)從兒童期開始，即兒童也不宜進(jìn)食高膽固醇，高動物性脂肪的飲食，亦宜避免飲食過量，防止發(fā)胖。
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