現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，胃酸和幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍病的兩大致病因素。由于幽門螺桿菌可深藏于腺體細(xì)胞內(nèi)，單用奧美拉唑或抗菌藥物治療效果都不理想，且幽門螺桿菌的根除率不高，奧美拉唑與克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用，治療幽門螺桿菌感染性潰瘍能起到協(xié)同作用，增加療效。
奧美拉唑造成胃內(nèi)堿性環(huán)境，使四環(huán)素不易吸收，氨芐西林和酮康唑吸收也減少，血藥濃度下降。奧美拉唑?qū)β迕郎承呛铜h(huán)丙沙星的藥效無顯著性影響。
奧美拉唑抑制強(qiáng)的松轉(zhuǎn)化為活性形式，降低藥效。
鐵劑的吸收依賴于胃酸的存在，奧美拉唑抑酸作用影響鐵劑的吸收，故奧美拉唑與鐵劑不宜合用。必要時(shí)，可適當(dāng)增加鐵劑的劑量。
奧美拉唑抑制胃酸分泌，不利致癌性亞硝酸鹽轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)。聯(lián)用維生素C或維生素E，可能限制亞硝酸化合物形成。另外，長(zhǎng)期服用奧美拉唑可引起維生素B12的缺乏，很可能是引起神經(jīng)系統(tǒng)病變的原因之一。且這種影響與奧美拉唑劑量有關(guān)，劑量越大，影響越大。
戒酒硫與奧美拉唑聯(lián)用時(shí)可出現(xiàn)神志錯(cuò)亂、定向障礙、肌僵直和牙關(guān)緊閉等不良反應(yīng)。
國(guó)外研究表明，奧美拉唑可減慢抗癌藥甲氨蝶呤的排泄。連續(xù)靜脈滴注垂體后葉素時(shí)，口服奧美拉唑20毫克，每天二次，治療食管和胃底靜脈曲張破裂出血，總有效率88%，優(yōu)于單獨(dú)用藥。
