天氣轉(zhuǎn)冷后,或是天氣驟變后慢性支氣管炎極易復(fù)發(fā),尤其是老年性慢性支氣管炎(簡(jiǎn)稱老慢支)患者,如果疏于自我保健,極易引起老慢支發(fā)作,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘及反復(fù)呼吸道感染等癥狀。那么,老慢支急性發(fā)作該如何用藥呢?
控制感染。
患者常因呼吸道感染而導(dǎo)致病情加重,必須及時(shí)給予抗感染治療,但在用藥前,最好對(duì)患者的痰液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以選準(zhǔn)抗生素。
祛痰鎮(zhèn)咳。
在應(yīng)用抗感染治療的同時(shí),須給予祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善咳嗽、痰多等癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新等,或?qū)ΠY用鮮竹瀝、蛇膽川貝液等中成藥。對(duì)年老體弱無力咳痰者或痰量較多者,應(yīng)以祛痰為主,避免使用可待因等強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥而引起呼吸中樞抑制,加重呼吸道阻塞或引起并發(fā)癥而導(dǎo)致病情惡化。
解痙平喘。
患者如喘息較劇烈,可用解痙平喘藥氨茶堿、博利康尼等,如有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑,如溴化異丙托品等氣霧劑吸入治療,有利于痰液的清除,改善癥狀。若使用氣道舒張劑后氣道仍有持續(xù)阻塞,可應(yīng)用強(qiáng)的松、地塞米松等。另外,這些藥物在使用時(shí)也有一些注意事項(xiàng),需要引起重視。
激素不能輕易使用。
激素對(duì)于解除支氣管痙攣效果比較明顯。但激素有降低免疫力、造成依賴等副作用,只有當(dāng)重度發(fā)作,用一般消炎藥效果又不理想時(shí),才能在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
消炎藥不能長(zhǎng)期用。
口服消炎藥的療程為5~7天,如果療效不佳應(yīng)考慮以下兩個(gè)原因:一是治療方案錯(cuò)誤;二是患者產(chǎn)生了耐藥性。此時(shí),患者不能自行換藥,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整抗生素。
最后還要提醒老慢支患者,藥物的治療作用是有限的,要想控制病情關(guān)鍵在于保養(yǎng)。
首先,必須戒煙,平時(shí)注意適當(dāng)鍛煉,以改善肺功能;加強(qiáng)耐寒鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;氣候多變時(shí)要注意保暖;痰液不易咳出時(shí)多飲水。
- 上一篇:五齡兒童誤食藥物30片
- 下一篇:精神病患者維持治療怎樣選藥?
























