腹部閉合性損傷常見于生產、交通和生活事故中。病人的預后決定于有無內臟損傷，常伴有其他部位傷，如腦外傷、胸外傷和骨折等，掩蓋了病史和體征，而使其診斷不易明確;又因某些表現(xiàn)輕微的損傷，也可能有腹內臟器損傷。
因此，對腹部閉合性損傷，必須密切觀察，反復檢查，妥善處理，以免延誤診斷和治療。
用藥原則
1.腹部閉合性損傷并有腹腔內臟器傷，以手術治療為主，并應用各種藥物輔助治療，其中主要是液體和抗生素治療。
2.術前必須給予補液，必要時輸血，防治休克及水電解質、酸堿紊亂，以提高手術耐受性。
3.術后禁食、胃腸減壓期間，也需經靜脈輸入液體、電解質、葡萄糖、維生素等。一般需2-3天，腹膜炎嚴重者需4-5天，以維持熱量和水電解質平衡。
4.病情重，術后不能進食及發(fā)生并發(fā)癥的病人，需要積極給予營養(yǎng)支持，此類病人有必要給予用藥框限“B”中之營養(yǎng)藥物。
5.術前、術中和術后均需應用抗生素，特別是腹腔臟器破裂腹腔炎時，更需聯(lián)合應用，術前和術中可先給予用藥框限“A”中的抗生素類藥物。
6.術后繼續(xù)抗生素治療，定期檢查血尿常規(guī)，直到體溫、血象恢復正常后2-3天為止。若術后3-4天，體溫不是逐漸下降而是逐漸上升，應查明原因并作相應處理，不能盲目應用抗生素。
7.根據剖腹探查情況及腹腔污染程度，術后滲液、引流液細菌培養(yǎng)及藥敏效果，對術后應用用藥框限“A”之抗生素效果不佳，特別是術后發(fā)生并發(fā)癥者，可從用藥框限“B”、“C”中選擇更為有效的抗生素。
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