目前鼻咽癌的首選治療方法為放射治療,因而鼻咽癌患者如能掌握好放療期間自我護(hù)理方法,不僅能保證放療的順利進(jìn)行,不能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),延緩病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
一、自我心理疏導(dǎo)方法
通常一個(gè)鼻咽癌患者確診后,還沒(méi)有來(lái)得及自我調(diào)整心態(tài),便開始放療。隨著放療副反應(yīng)的出現(xiàn),可能會(huì)使患者的情緒低落、悲觀,喪失治療信心。這期間情緒忽高忽低不穩(wěn)定,常捫心自問(wèn),我沒(méi)做什么缺德事,為什么會(huì)得這倒楣的病,不時(shí)的感到絕望,或在心理盤算后事。有這些心理活動(dòng)是正常的。上時(shí)可找人訴說(shuō),大聲哭泣潤(rùn)滑要把不愉快的事悶在肚里,而要學(xué)會(huì)進(jìn)行自我心理疏導(dǎo),自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài),學(xué)習(xí)一些衛(wèi)生健康護(hù)理知識(shí),學(xué)會(huì)安排病后的生活,了解放療的效果,重新調(diào)整與家庭、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系,保持豁達(dá)開朗的心境,轉(zhuǎn)移對(duì)不浪花反應(yīng)的注意力,培養(yǎng)廣泛的興趣與愛(ài)好,如看書、繪畫、織毛衣、聽音樂(lè)等,參加社會(huì)活動(dòng),主動(dòng)尋求享受快樂(lè)的幸福生活,從而提高生活質(zhì)量。
二、口腔自我護(hù)理方法
放射治療時(shí),由于腮腺、唾液腺均在照射范圍內(nèi),故放療后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔內(nèi)的腺體分泌減少,口腔的自潔作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔潰瘍等癥狀。為使這些癥狀減輕,可常備一個(gè)飲水瓶,經(jīng)常濕潤(rùn)一下口腔,每天飲水量在250ml以上,經(jīng)常用金銀花、麥冬泡水喝,使口腔粘膜濕潤(rùn)。此外,為了保持口腔清潔,可自配淡鹽水漱口,每日4—5次。淡鹽的配制方法是:在500ml溫開水中加氯化鈉(熟鹽)3—4g(約小半匙)即可,或用多貝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分鐘。同時(shí),用鼓頰和吸吮交替動(dòng)作漱口1—2分鐘,以清除松動(dòng)的牙垢。潰瘍局部自噴涂西瓜霜噴劑或雙料喉風(fēng)散噴劑,并做張口牙齒運(yùn)動(dòng),使口腔粘膜皺壁處充分進(jìn)行氣體交換,破壞厭氧菌的生長(zhǎng)環(huán)境,防止口腔繼發(fā)感染?谇粷兲弁从绊戇M(jìn)食者,餐前30分鐘用0.1%的卡因復(fù)方維生素B溶液,即復(fù)方維生素B溶液100ml+2%的卡因5ml,口含2—3分鐘,可減輕疼痛,增加食欲。
三、鼻咽部粘膜自我護(hù)理方法
由于鼻咽部粘膜受照射后充血腫脹,出現(xiàn)與口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反應(yīng),患者常有鼻粘膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠,嚴(yán)重者可影響休息與睡眠。因而氣候干燥時(shí),在室內(nèi)置一盆水,使室內(nèi)保持一定的溫度,并用清魚肝油或復(fù)方薄荷油或復(fù)方中藥自行滴鼻,每日用3—4次,以保護(hù)鼻腔粘膜。最好是學(xué)會(huì)正確的掌握簡(jiǎn)易鼻咽沖洗器的沖洗方法和常用的液體。具體操作方法是:在鼻咽沖洗器內(nèi)裝入100ml沖洗液,右手持鼻咽沖洗器,由兩側(cè)鼻腔交替緩緩注入沖洗液,然后由口腔吐出。沖洗后切不可用力擤鼻滋,以防鼻咽腔內(nèi)壓增大,繼發(fā)其它部位感染。放療一開始,即行鼻腔沖洗,每日3次,晨起放療前、睡前各1次,先用溫開水沖洗,再用淡鹽水沖洗,以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物,減輕放療反應(yīng),增加癌細(xì)胞對(duì)放射線的敏感度。如合并感染時(shí)改用0.3%雙氧水沖洗。
























