近些年,肝癌的發(fā)病率越來越高并趨于年輕化。肝癌的早期癥狀并無明顯不適,以至于患者常常延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
某廣告公司經(jīng)理賈先生43歲,經(jīng)過幾年打拚,他的公司在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中站住了腳跟,公司不大,每年有幾十萬入賬。他雖然疲憊,但車房俱備、家庭幸福?墒峭蝗灰患埢(yàn)單將他從天堂拋到地獄:肝癌晚期!賈先生大驚,在一家大醫(yī)院包下一個(gè)單間病房,自此沒出過院……
像這樣的病例非常多。
早期肝癌往往沒有任何癥狀,它就像是一個(gè)隱匿的殺手,在悄無聲息中,吞噬人們的健康軀體。而且,大部分肝癌患者早就有肝病——乙肝、丙肝等等,當(dāng)開始出現(xiàn)惡化進(jìn)程時(shí),偶然的肝區(qū)不適、胃口不佳,也往往不會(huì)引起患者的重視,以為是一般的肝病又犯了,被忽略過去?墒歉伟┑陌l(fā)展速度很快,一般8個(gè)月就惡化到中晚期。及至出現(xiàn)明顯癥狀,就已經(jīng)到了中晚期。如果肝癌早期發(fā)現(xiàn),外科手術(shù)切除,有可能根治。一旦到了晚期,不管你手術(shù)如何成功、藥物如何神奇,也很難有回天之力了。
我國(guó)是肝癌高發(fā)區(qū),權(quán)威調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示:有9.09%的人口、即1.2億人口是乙肝病毒感染者,雖然不一定都臨床發(fā)病,但起碼是潛在發(fā)病者。另外還有約4千萬的丙肝病毒感染者。乙肝、丙肝患者有可能轉(zhuǎn)化為肝癌。我國(guó)的東南沿海和非洲南部、東南亞等都屬于肝癌重點(diǎn)高發(fā)區(qū)。我國(guó)的肝癌患者占世界的一半左右。肝癌死亡率在我國(guó)僅次于胃癌、食管癌,居第三位,東南沿海一帶則僅次于胃癌占第二位,全國(guó)每年因肝癌死亡23萬人左右,占世界肝癌死亡人數(shù)的45%。江蘇的啟東市、廣西的扶綏縣是典型的肝癌重點(diǎn)高發(fā)區(qū),在那里,肝癌患者已經(jīng)占癌癥患者的一半左右,形勢(shì)非常嚴(yán)峻。預(yù)防和早期臨床發(fā)現(xiàn)肝癌,是醫(yī)學(xué)界的一項(xiàng)重要任務(wù)。
一、肝癌的危險(xiǎn)因素
肝癌的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;,也就是致病原因,其實(shí),人們堅(jiān)持投入大量精力來研究這些病因,無非也是為了能從源頭做好預(yù)防工作,以達(dá)到減少發(fā)病的目的。根據(jù)國(guó)內(nèi)外大量研究資料分析,認(rèn)為肝癌發(fā)生的原因主要由以下七種“罪行”所導(dǎo)致:
1、水源污染:
飲用水質(zhì)的嚴(yán)重污染,是肝癌發(fā)生的重要誘因之一,尤其是污染的溝水,其次為河水,井水最低。故在沒有自來水設(shè)施的鄉(xiāng)村,應(yīng)提倡飲用井水。
2、病毒性肝炎:
主要是乙型與丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者,其原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高發(fā)地區(qū),約20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。
3、黃曲霉毒素(AFT):
以黃曲霉素B為最重要的致癌物質(zhì)。適宜于高溫、高濕的氣候環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖,尤其是夏季的霉變食物及谷物、飼料等,最易被黃曲霉菌污染而產(chǎn)生黃曲霉毒素,長(zhǎng)期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌。
4、化學(xué)致癌物質(zhì):
能引起肝癌的化學(xué)物質(zhì)以N-亞硝基化合物為主,如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外,農(nóng)藥、酒精、黃樟素等亦均能誘發(fā)肝癌。
5、基因突變:
還有人認(rèn)為,環(huán)境中的突變?cè)筒《咀饔眉ぐl(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化,引起細(xì)胞的點(diǎn)突變和基因易位,是加速癌細(xì)胞增殖的可能因素。
6、免疫狀態(tài):
有人認(rèn)為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細(xì)胞免疫并保護(hù)肝癌細(xì)胞不受免疫細(xì)胞殺傷。研究已證明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬作用。
7、繁雜因素:
營(yíng)養(yǎng)過剩(大量營(yíng)養(yǎng)素)或營(yíng)養(yǎng)缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素。
二、預(yù)防措施
乙型、丙型和丁型肝炎病毒已被證實(shí)會(huì)增?a href=“http://jbk.39.net/keshi/pifu/pifubing/490b3.html ” target=“_blank” class=“blue”》癰偉┓⑸?募嘎剩?繞涫喬傲秸咴諼夜?母?jìng)ォ活a咧屑斐雎屎芨摺N夜?鐘械母?jìng)ォ活a?0%以上同時(shí)患有慢性乙肝或慢性丙肝,慢性病毒性肝炎能直接促使肝細(xì)胞的癌變,是形成肝癌的基礎(chǔ)。因此,有效地預(yù)防病毒性肝炎,是預(yù)防肝癌發(fā)生的最主要手段。大家都應(yīng)該去接種乙肝疫苗,一旦接種成功,既可以有效預(yù)防乙肝的發(fā)生,又能阻斷丁型肝炎(它是一種缺陷性病毒,只能在有乙肝的基礎(chǔ)上才能感染)的出現(xiàn),還可以預(yù)防肝癌,可謂是“一石三鳥”。
2、飲食,納“粗”拒“霉”
、亠嬍骋獱I(yíng)養(yǎng)、豐富:應(yīng)注意飲食中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的平衡,不可偏食,平時(shí)要多吃蔬菜、水果、粗糧,少吃精米、精面、動(dòng)物性脂肪和低纖維素食物。因?yàn)榇旨Z、蔬菜、水果中含有豐富的礦物質(zhì)、維生素,對(duì)預(yù)防肝癌有利。
米糠中不僅含豐富的B族維生素,能夠保護(hù)肝臟,而且米糠纖維吸附致癌有害物的效果相當(dāng)好。由于人體中缺乏消化米糠纖維的酵素,因此所吸附的有害物質(zhì)全部被米糠纖維以大便的形式排出體外。肝病或乙肝表面抗原長(zhǎng)期攜帶者,如能經(jīng)常采用米糠調(diào)劑食譜,以吸附和排泄消化道中的有害物質(zhì),則不失為預(yù)防肝癌的好辦法。
、诩墒趁棺兪澄铮杭也氐幕ㄉ⒂衩、白薯干等,均易被黃曲霉菌污染,而黃曲霉菌致癌性比亞硝胺高75倍,比苯并芘高4000倍。因此,一旦發(fā)現(xiàn)以上食品發(fā)霉,切不可再食用。如果食用發(fā)霉的花生來下酒,誘發(fā)肝癌的可能性會(huì)更大。此外,腐爛的魚、肉中含有大量的胺,腐爛的蔬菜、水果以及反復(fù)煮開的水中,含有大量的亞硝酸鹽。亞硝酸鹽極易與胺結(jié)合生成致癌物亞硝胺。
陳腐油類中含丙二醛,它可生成聚合物,并與人體內(nèi)的蛋白質(zhì)和去氧核糖核酸(DNA)發(fā)生反應(yīng),促進(jìn)蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變異,細(xì)胞失去正常功能并向初期癌細(xì)胞轉(zhuǎn)化。此外,丙二醛聚合物還可阻礙DNA的復(fù)制,并使人的老化過程加快。因此,動(dòng)植物油切勿存放太久,己經(jīng)變質(zhì)的(可有哈喇味)不宜食用。
硒被科學(xué)家稱為人體微量元素中的“抗癌之王”,可針對(duì)低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補(bǔ)充硒元素,提高血硒水平。
3、別讓藥物毒害你的肝
激素類免疫抑制劑以及避孕藥物是導(dǎo)致肝損害甚至于肝癌的主要毒性藥物,大家不能亂用,更不能長(zhǎng)期服用。另外,治療銀屑病的乙雙嗎啉(該藥已禁用)等也可能引發(fā)肝癌。
引起肝損害較多的中西藥有:雷公藤、昆明山海棠、千里光、蒼耳子、川楝子、苦楝皮、貫眾、防己、黃藥子;苯妥英鈉、呋喃妥因、氨苯砜、酮康唑、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、撲熱息痛、吡羅昔康、丙戊酸、卡馬西平、拉貝洛爾、尼克丁酸等。
4、戒煙限酒,讓肝休息
煙中含有的致癌物對(duì)肺癌的發(fā)生有直接作用,與肝癌等其它腫瘤的產(chǎn)生也有一定關(guān)聯(lián),因此最好戒煙。
過多飲酒可導(dǎo)致酒精性肝炎、肝硬化,其中肝硬化是肝癌的高危因素,因酒精性肝硬化發(fā)展成肝癌的病例也并非少見。尤其是有慢性肝炎病史的朋友,更應(yīng)該徹底戒酒。酒進(jìn)入人體后,90%以上要經(jīng)過肝臟代謝,大量飲酒使肝臟“超負(fù)荷工作”,長(zhǎng)此以往將造成肝細(xì)胞受損,肝功能異常。同時(shí),酒精可以促使乙肝病毒和丙肝病毒整合到肝細(xì)胞里面去,使正常的肝細(xì)胞發(fā)生變異而變成肝癌細(xì)胞。
5、勤鍛煉,心放寬
除在特殊情況下不宜運(yùn)動(dòng)外,每個(gè)人都應(yīng)該適時(shí)進(jìn)行體育鍛煉,以有效提高各器官的免疫功能,進(jìn)而避免肝細(xì)胞的癌變,預(yù)防肝癌。
據(jù)統(tǒng)計(jì),肝炎患者中約有90%以上的有心理病變。如果忽視對(duì)其心理引導(dǎo)和治療,再加上有的患者心理素質(zhì)較差,容易出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒。這種情緒長(zhǎng)期持續(xù),會(huì)導(dǎo)致一系列的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫功能的變化,使血液中的T淋巴細(xì)胞(淋巴細(xì)胞是主要的抗癌細(xì)胞)明顯減少,導(dǎo)致腫瘤生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)和速度增加。因此,對(duì)患者的病后心理狀態(tài)應(yīng)予以足夠的重視,在治療軀體疾病的同時(shí),還要關(guān)心患者的心理狀態(tài)。家屬、親友要支持、關(guān)心和同情患者,患者本人也要接受衛(wèi)生知識(shí)和心理常識(shí)的宣教,正確對(duì)待疾病,相關(guān)問題可多向醫(yī)生咨詢。
三、預(yù)防肝癌的果蔬
蔬菜中不僅含有豐富的維生素,而且含有大量的纖維素、木質(zhì)素、果酸、無機(jī)鹽等,這些物質(zhì)是肝癌病人恢復(fù)過程中必不可少的營(yíng)養(yǎng)成分。據(jù)臺(tái)灣研究人員研究發(fā)現(xiàn),多吃蔬菜能使慢性乙型肝癌病毒感染者的肝細(xì)胞癌發(fā)生率下降20%。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)血清維生素A的水平與蔬菜攝食呈正相關(guān),少吃蔬菜的乙型肝癌病毒感染男子與多吃蔬菜的相比,發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性要高4.7倍,血清維生素水平與發(fā)生肝細(xì)胞癌的可能呈負(fù)相關(guān)。由此可見多食蔬菜對(duì)肝癌病人的肝臟具有保護(hù)作用。
1、空心菜 又名蕹菜,性平,味甘,含蛋白質(zhì)、脂肪、無機(jī)鹽、煙酸、胡蘿卜素等,具有解毒、清熱涼血等作用。
2、大蒜 屬百合科植物,性溫,味辛辣。肝癌病人宜熟用,含維生素A、維生素B1、維生素C等,其提取物具有抗菌、抗病毒、軟化血管等作用。
3、薺菜 為十字花科植物,性平,味甘,含維生素B、維生素C、胡蘿卜素、煙酸及無機(jī)鹽。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明可縮短凝血時(shí)間,具有止血功效,適合于慢性肝癌有鼻出血、齒齦出血者。
4、卷心菜即圓白菜、甘藍(lán),性平,味甘,富含維生素C、維生素B1、維生素B2,還含有胡蘿卜素、維生素E。卷心菜生用對(duì)胃及十二指腸潰瘍和疼痛有效。
5、蘑菇種類較多,包括菜蘑、口蘑、香菇等,性平,味甘,含多糖類、維生素類、蛋白質(zhì)、脂肪和無機(jī)鹽等。實(shí)驗(yàn)證明其多糖有調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤作用,肝癌病人宜常食用之。
6、木耳有黑色與白色不同,性平而味甘,含脂肪、蛋白質(zhì)、多糖,可益胃養(yǎng)血,具有滋養(yǎng)用。
7、西紅柿 茄科植物,性平,味酸微甘,富含蛋白質(zhì)、脂肪、無機(jī)鹽、煙酸、維生素C、維生素B1維生素B2及胡蘿卜素。西紅柿具有清熱解毒、涼血平肝之功效,生熟食用均可。
8、胡蘿卜 性微溫,味甘、辛,富含維生素A原(胡蘿卜素),亦含揮發(fā)油。本品富有營(yíng)養(yǎng)、健胃消食,生熟均可食?商岣吒伟┎∪司S生素A水平,間接預(yù)防癌變的發(fā)生。
9、冬瓜性微寒,味甘,含蛋白質(zhì)、維生素、腺嘌呤、煙酸。瓜皮可利水消腫;瓜子可消癰腫,化痰止咳;瓜肉可清熱止渴,并可解魚蟹毒。
10、黃瓜性寒,味甘,含戊糖、維生素B1、維生素B2、煙酸、蛋白質(zhì)。其細(xì)纖維具有促進(jìn)腸道毒素排泄和降膽固醇作用,其所含丙醇二酸可以抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪,尤其適合脂肪肝的防治。
在日常生活中,建立良好的生活習(xí)慣,勤做運(yùn)動(dòng),不輕易生氣,多吃新鮮的蔬菜水果,做到預(yù)防勝于治療。
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