本病術(shù)前診斷較難，誤診率高，國(guó)內(nèi)報(bào)道50例其誤診率達(dá)85.7%。對(duì)于右上腹出現(xiàn)腫塊緩慢增大平時(shí)無(wú)癥狀，或僅輕微隱痛、上腹脹痛、惡心等，全身情況較好體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腫塊大小不等的結(jié)節(jié)，其表面光滑質(zhì)硬、無(wú)壓痛隨呼吸上下活動(dòng)應(yīng)考慮本病的可能對(duì)右上腹有長(zhǎng)期腫塊的患者，突然發(fā)生右上腹劇痛或有腹內(nèi)出血征象時(shí)應(yīng)考慮腺瘤破裂的可能。若出現(xiàn)上述表現(xiàn)的為已婚女患者且有長(zhǎng)期口服避孕藥史則對(duì)本病的診斷有參考價(jià)值。
鑒別診斷：
1.肝癌 本病應(yīng)與原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌相鑒別一般根據(jù)病史病程、病情進(jìn)展AFP及B超動(dòng)態(tài)觀察有助于鑒別肝腺瘤主要應(yīng)與原發(fā)性肝癌相鑒別，因肝腺瘤易誤診為肝癌特別是低度惡性的肝癌，肉眼亦很難區(qū)別需病理多處切片反復(fù)仔細(xì)鏡檢原發(fā)性肝癌多有慢性乙型肝炎、肝硬化的病史，有肝功能異常和AFP升高。如有口服避孕藥病史應(yīng)懷疑本病。
2.局灶性結(jié)節(jié)性增生 局灶性結(jié)節(jié)性增生，彩色多普勒示血流增強(qiáng)可顯示從中心動(dòng)脈放射向周圍的血管。病理肉眼可見(jiàn)中心星狀瘢痕。
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