結腸癌是癌癥中常見的一類惡性腫瘤，它要確診要做很多各方面的檢查，檢查確診后才能進行檢查，那么結腸癌都要做哪些檢查呢？下面來看看。

　　結腸癌應該做什么樣的檢查

　　乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查

　　乙狀結腸鏡雖長二十五厘米，但百分之七十五的大腸癌位于乙狀結腸鏡所能窺視的范圍內。鏡檢時不僅可以發(fā)現(xiàn)癌腫，還可觀察其大小、位置以及局部浸潤范圍。通過乙狀結腸鏡可以采取組織作病理檢查。纖維結腸鏡檢查可提供更高的診斷率，操作熟練者可將纖維結腸鏡插至盲腸和末端回腸，還可進行照相，只要發(fā)生癌變，就有極大的概率會發(fā)現(xiàn)。

　　X線檢查

　　1、鋇劑灌腸檢查：這種結腸癌的診斷方法可見癌腫部位的腸壁僵硬，擴張性差，蠕動至病灶處減弱或消失，結腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失，腸腔狹窄，粘膜皺襞紊亂、破壞或消失，充盈缺損等。

　　2、腹部平片檢查：這種結腸癌的診斷方法適用于伴發(fā)急性腸梗阻的病例，可見梗阻部位上方的結腸有充氣脹大現(xiàn)象。

　　B型超聲掃描、CT或MRI檢查

　　這些診療方法不能直接進行結腸癌的診斷，但對癌腫的部位，大小以及與周圍組織的關系，淋巴及肝轉移的判定有一定價值。主要適用于了解腫瘤對腸管浸潤的程度及有無局部淋巴結或遠處臟器轉移。可為術前分期及術后復查。

　　糞便檢查

　　通過檢測糞便中的腫瘤M2丙酮酸激酶（M2-PK）發(fā)現(xiàn)，結腸癌患者的M2-PK值是正常人的14倍，所以，糞便腫瘤M2-PK檢測為結腸癌篩查提供了一種很有前景的新手段。

　　血清癌胚抗原（CEA）檢查

　　對檢測診斷結腸癌無特異性，值升高時常與腫瘤增大有關，結腸腫瘤徹底切除后可恢復到正常值，復發(fā)前數(shù)周可以升高，因此對估計預后、監(jiān)察療效和復發(fā)有一定幫助。

　　結腸癌的早期癥狀

　　1、排便習慣改變

　　右半結腸癌時表現(xiàn)為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數(shù)增多，當癌腫繼續(xù)增大影響到糞便的通過時，還可出現(xiàn)腹瀉與便秘交替；左半結腸癌則多表現(xiàn)為排便困難，并隨病情的發(fā)展不斷加重。此外，若癌腫位置較低，還可出現(xiàn)排便不暢和里急后重的感覺。

　　2、消化道癥狀

　　表現(xiàn)為腹脹不適或消化不良樣癥狀。其中右半結腸癌多為腹痛不適或隱痛。開始時可為間歇性，后轉為持續(xù)性，常位于右下腹部，與慢性闌尾炎發(fā)作的癥狀很像；而左半結腸癌多表現(xiàn)為梗阻可突發(fā)，出現(xiàn)腹部絞痛，伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻，或慢性梗阻癥狀如腹脹不適、陣發(fā)性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和黏液等。

　　3、糞便帶血或黏液

　　右半結腸癌出血量小且由于結腸的蠕動使之與糞便充分混合，導致肉眼觀察不易看出，但隱血試驗常為陽性；而左半結腸癌則其出血和粘液不與糞便相混，約有1/4的患者可在糞便中肉眼觀察到鮮血和黏液。

　　4、中毒癥狀

　　結腸癌的早期癥狀由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收，�？蓪е虏∪顺霈F(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)，其中尤以貧血、消瘦為著。

　　5、腸梗阻表現(xiàn)

　　為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，并可聞及亢強的腸鳴音。

　　6、腹部可捫及包塊

　　50%左右的患者可發(fā)現(xiàn)腹部包塊，系癌腫或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規(guī)則，某些包塊可隨腸管有一定的活動度，而晚期結腸癌由于癌腫浸潤較甚致使包塊可固定。

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