急性白血病的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,其中實驗室檢查對確定診斷具有重要價值。
(1)周圍血象:典型病例顯示貧血、血小板減少、白細(xì)胞質(zhì)和量的變化。
、偌t細(xì)胞和血紅蛋白,一般為正細(xì)胞、正色素性貧血,血片中易見紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)常減少,少數(shù)正常或輕度增加。
②白細(xì)胞,白細(xì)胞計數(shù)可增高、正常或減少,分類可見原始及幼稚細(xì)胞。
③血小板,在疾病早期可正;蜉p度減少,晚期則明顯減少。除數(shù)量減少外,其功能也發(fā)生改變。
(2)骨髓象:為診斷本病的重要依據(jù)。
、俟撬柙錾蠖蓟钴S或極度活躍,少數(shù)增生減低,甚至“干抽”。
、诟鞣N類型白血病的原始細(xì)胞+早幼(或幼稚)細(xì)胞應(yīng)>30%,可見白血病裂孔現(xiàn)象。
、蹛盒栽錾难(xì)胞有質(zhì)的異常,如核漿發(fā)育不平衡,退行性變、核畸形,易見核分裂象,粒系可見棒狀小體。
、苡准t細(xì)胞明顯減少(紅白血病除外)。
、菥藓思(xì)胞明顯減少或消失。
























