調(diào)查發(fā)現(xiàn),無(wú)論是在賁門(mén)癌高發(fā)區(qū)或者低發(fā)區(qū)均可以找到賁門(mén)癌的高發(fā)家族。說(shuō)明有明顯的家族性聚集現(xiàn)象。但是這種家族聚集現(xiàn)象是出于遺傳因素所致抑或出于家族成員在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間中接受相同的環(huán)境致癌因素所致,目前尚無(wú)定論。另外賁門(mén)癌的發(fā)生還與以下因素密切相關(guān):
1、微量元素:據(jù)調(diào)查我國(guó)賁門(mén)癌高發(fā)區(qū)人體外環(huán)境中鉬、鋅、銅、鎳的含量均偏低。
2、飲食習(xí)慣:食物的物理性刺激如熱、粗、硬、吸煙、飲酒、以及營(yíng)養(yǎng)缺乏等似與賁門(mén)癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。
3、食管的癌變病變:食管慢性炎癥、賁門(mén)失馳緩癥、缺鐵性吞咽困難綜合征、疤痕狹窄、白斑病等可能導(dǎo)致癌變。
4、亞硝胺化合物:多年來(lái)實(shí)驗(yàn)證明誘發(fā)賁門(mén)癌的亞硝胺類(lèi)有20多種,這些物質(zhì)存在于某些食物、蔬菜和飲水中。也可在體內(nèi)和體外形成。如河南省林縣等地居民常吃的酸菜中,亞硝鹽的含量甚高。
5、霉菌的致癌作用:用霉變食物可誘發(fā)大鼠或小鼠賁門(mén)的癌前病變或鱗癌,從這些霉變食物中可分離出白地霉、黃霉、根霉及芽枝霉等均能誘發(fā)動(dòng)物腫瘤,這類(lèi)霉菌與亞硝胺有促癌的協(xié)同作用。從我國(guó)調(diào)查部分賁門(mén)癌的資料證明,高發(fā)區(qū)居民比低發(fā)區(qū)食用發(fā)酵和霉變的食物較多。
賁門(mén)癌在我國(guó)食管癌高發(fā)區(qū)的發(fā)病率也很高,據(jù)這些地區(qū)及腫瘤研治機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì),食管癌與賁門(mén)癌的比例約為2:1。正確的賁門(mén)癌定義是發(fā)生在胃賁門(mén)部,也就是食管胃交界線(xiàn)下約2cm范圍內(nèi)的腺癌。它是胃癌的特殊類(lèi)型,應(yīng)和食管下段癌區(qū)分,但是它又與其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖學(xué)組織學(xué)特性和臨床表現(xiàn)。
























