胰腺癌是一種兇險(xiǎn)的惡性腫瘤。我國(guó)胰腺癌的年發(fā)病率為5。1/10萬,較20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌發(fā)病率已經(jīng)接近歐美國(guó)家。只有10%~15%的患者有手術(shù)切除的機(jī)會(huì),其中能根治者僅為5%~7。5%。胰腺癌的預(yù)后極差,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院報(bào)告,胰腺癌1年生存率為8%,5年生存率為3%,中位生存期僅2~3月。我國(guó)外科的統(tǒng)計(jì)資料顯示,5年生存率在5%左右。
面臨的挑戰(zhàn)
首先,胰腺癌的早期診斷率低。哪些是胰腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素,目前尚不明確。胰腺癌也無特異的臨床表現(xiàn)和腫瘤標(biāo)志物,影像學(xué)特征亦不典型。胰腺癌I期患者僅占2。3%~7%。隨之而來的是胰腺癌手術(shù)切除率低,80%以上的胰腺癌病人確診時(shí)只能行探查或姑息性手術(shù),能根治者僅占5%~30%。此外,胰腺癌與慢性胰腺炎的鑒別困難。術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移早、發(fā)生率高。單一放療或化療的治療效果不理想,預(yù)后極差。
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