我是艾滋病病毒。雖然在80年代初我才被人類發(fā)現,現在我的身影已遍布全球。即使已經是二十一世紀了,人類仍然拿我沒有辦法。我之所以厲害,那是因為我知道人體的防疫體系,知道如何攻擊人體的薄弱環(huán)節(jié)。我一旦侵入人體后,便開始進攻人體的免疫細胞。這些免疫細胞就相當于一個國家的國防,沒有國防,外敵便可長驅直入。我是采取各個擊破的方法,逐漸破壞免疫細胞,使身體里帶有我的人,不知不覺地導致機體免疫功能全面減退,抵抗力明顯下降,好讓我們的親兄弟(其他病毒)、表姊妹們(細菌、寄生蟲、衣原體等)很容易地從其它部位進攻,從而引起一系列感染和繼發(fā)性腫瘤,直到全面打敗人體。
我善于喬裝改扮。我攻擊人體后,可以使感染的人出現多種多樣的臨床表現,沒有特異性,從而逃過許多醫(yī)生的慧眼,造成誤診。我在侵入人體后的幾天,多數人常常會出現類似感冒的癥狀,如發(fā)熱、肌肉酸痛、全身無力等。一般持續(xù)約1周后自行消失,不易引起感染者的注意,還以為是普通感冒。當我把感染者體內的免疫細胞破壞的差不多的時候,他身體的免疫功能就受到嚴重破壞,感染的人會出現各種機會感染和繼發(fā)性腫瘤,如結核、卡氏肺囊蟲肺炎,神經系統(tǒng)癥狀。沒有艾滋病診治經驗的醫(yī)生,往往會將這些病人誤診為一般的結核病人、肺炎病人等。
謝天謝地,人類還沒有找到我的克星。目前即沒有像對付天花那樣有效的生物疫苗,又沒有什么特效藥。艾滋病患者接受的治療主要有姑息治療、治療機會感染和抗病毒治療。姑息療法主要用于緩解癥狀,如頭痛、腹瀉、呼吸急促、咳嗽、發(fā)熱、嘔吐和皮膚瘙癢等。機會感染常見的有結核、卡氏肺囊蟲肺炎、隱胞子蟲病和單純皰疹等。姑息療法和治療機會感染可緩解病人癥狀,延長病人生命但并不能治愈病人。這些治療并沒有解決根本病因——我艾滋病病毒在體內擴散造成機體免疫力呈進行性下降?共《舅幬锞唠m然能夠阻止我在人體內生兒育女,但它們并不能消除我已經在人體細胞里播下的種子。只要一有時機,比如病人不堅持規(guī)律服藥,我播下的種子就會不停地為我添子加孫,一代代繁衍不止。
我威力無窮。我主要侵襲15~49歲處于從事生產勞動最佳年齡段的人群。只要我一旦進入人體,用人類自己的話來說,叫“感染”,幾乎不可逆轉地會發(fā)展成為艾滋病,并在出現臨床癥狀后在一兩年內死亡。在短短的20年里,我戰(zhàn)功赫赫:席卷六大洲;使非洲某些國家成人感染率高達25%以上;到目前為止,我已經成功地在全世界感染6000萬人,殺死了約2000萬人。
我是人類家庭幸福穩(wěn)定的破壞分子。因為我,不少病人正備受身體上的痛苦和精神上的折磨;因為我,許多家庭正走向貧窮、崩潰的邊緣。我對家庭的危害主要通過影響家庭的各種社會、經濟功能來實現。主要表現為破壞家庭的組成結構,削弱家庭的贍養(yǎng)能力,削弱家庭的撫養(yǎng)、教育能力和增加家庭的貧窮程度。被我入侵的人,或者用你們的話叫感染者,一旦發(fā)病,他們對家庭的經濟負擔就表現出來,如,減少家庭收入、增加家庭支出。在美國,治療一例艾滋病人平均每月要花1,033美元。在發(fā)展中國家,相對醫(yī)療費用會更高:有研究報道,在泰國,治療一例艾滋病人的醫(yī)療費用約為1,000美元,是平均每個家庭6個月收入的總和。
在人類發(fā)現我的第二年,我就來到了中國。剛到中國,情況不熟悉,有點小心。后來我發(fā)現,吸毒人群是我發(fā)展壯大的好選擇。后來,我又發(fā)現,單采漿賣血的人,是一個好人群,我就一下子在短短的兩三年時間里成功地感染了數十萬人。可惜,好景不長。停止、整頓單采漿,使我無法再感染這類獻血員了,F在,我又發(fā)現,那些尋歡作樂的男女,是我入侵的最好人群。
最早,我喜歡感染男性、少數民族、那些有特殊行為的“高危人群”(吸毒、同性戀、異性性亂),F在我發(fā)現:漢族、女人、那些沒有標明高危人群的人,也都是很容易被我打入。所以,我現在以感染漢族為主,并逐漸增加感染女性的比例。
我之所以能讓許多人惶惶不安,是因為我可以在不知不覺的情況下從一個人傳播到另一個人,傳播到一組人、一群人,在一個地區(qū)造成蔓延、擴散。人類想要控制住我,就必須做好打持久戰(zhàn)的準備。和其它傳統(tǒng)傳染病相比,我有幾個特點:
首先,我有自己的特點:
、傥腋腥救艘院蟛灰妆话l(fā)現。我進入人體后,感染我的人可在數月到數年甚至十余年不表現出任何臨床癥狀或身體不適,因而,不易被發(fā)現。
、诒M管在我進入人體后,感染者要經過8~12年才發(fā)病,但在這以前我還可以神不知鬼不覺地從一個人傳播到另一個人。
③只要有血液或體液交換,我就可以通過。所以人類把我傳播的通道概括為經血傳播、經性接觸傳播和垂直傳播的所謂三條途徑。其中,經血傳播又主要表現為靜脈注射吸毒,職業(yè)獻血污染,接受血液或血制品等。人類的這些認識沒有錯,除了這些,我還真的沒有其他通道可以走。
④不過,有很多因素影響我是否能夠順利地通過這些通道。若機體同時患有其它性病,則我經過通道的概率就增大了3~4倍。另外,性接觸方式也可影響單次暴露的傳播概率。肛交比陰道性交和口交傳染的機會更大。
其次,社會觀念也影響我傳播:
、偃藗冋J為我名聲不好。我主要是通過性亂和共用注射器吸毒等不良行為傳播,感染者和病人往往受到社會的嚴重歧視,因此,他們中的絕大多數總是想方設法躲避診斷為艾滋病病毒感染者或艾滋病人。
、谠S多城市的醫(yī)護人員對我還不了解。他們對艾滋病人的臨床表現和診斷技術不甚清楚,妨礙他們及早發(fā)現我。
不過現在,我也時常會有受挫的感覺。雖然人們還沒有找到有效的生物疫苗和特效藥品來對付我,但有些做法實在是讓我很頭痛。這些做法主要有:
①提倡性道德,提倡夫妻相互忠貞;
、跍p少性伴數;
③提倡并推廣使用避孕套;
、芗皶r徹底治療性;
⑤對靜脈吸毒者進行戒毒,或提供清潔針具并避免直接、間接共用針具吸毒;
、薷腥景滩〔《镜娜焉飲D女服用AZT(疊氮胸苷)等抗病毒藥減少母嬰傳播概率;
、呒訌娧、血制品管理;
、嗵岢x務獻血,嚴厲打擊非法地下采漿。如果人們遵循這些安全行為,那我就真的遇到克星了。
慶幸的是,目前大部分人頭腦中還沒有形成一種危機意識,他們認為我離他們還很遙遠,認為我很安分,僅局限在高危險人群,不會影響到一般人群。所謂高危險人群就是指吸毒、賣淫嫖娼、同性戀等人群。由于這些高危人群不屬于社會主流,當我開始在這些人群流行時,往往很難引起政府的重視。而根據亞撒哈拉非洲及泰國的情況來看,我在一個地區(qū)的傳播流行一般都由高危人群開始,然后傳播到一般人群。如果在流行早期,政府不能采取控制措施,或控制措施不得力,或控制措施不正確,我從高危人群擴散到一般人群是不可避免的。而等到我在一般人群中流行時,情況已經非常嚴重,到那時,人類就失去了控制我的良機。
這就是我,橫行全球、威懾全人類的艾滋病病毒;這就是我,逐漸有了幾分擔心幾分憂愁的艾滋病病毒。我何去何從,將取決于有識之士對我優(yōu)缺點的不斷了解,取決于全人類對我的存在以及對我的傳播途徑的清楚認識,取決于人們對自身危險行為的自律。
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