艾滋病職業(yè)暴露是艾滋病感染者及病人的血液或體液，（陰道分泌物、羊水）及含有艾滋病的實(shí)驗(yàn)室樣本，污染了醫(yī)務(wù)人員破損的皮膚、黏膜或被針刺傷或利器割傷。
由于艾滋病的無(wú)癥狀感染期很長(zhǎng)，艾滋病感染者從外表無(wú)法辨別，卻具有傳染性，另外因艾滋病無(wú)特異的臨床表現(xiàn)，病人常到各科就醫(yī)，就診時(shí)不易及時(shí)做出正確診斷，所以，醫(yī)務(wù)人員在臨床工作中面對(duì)更多的是潛在的傳染源，所以非常有必要掌握這類(lèi)知識(shí)，并且要在4周，6周用艾滋病試紙做初篩檢測(cè)以排除是否感染，如果初篩陽(yáng)性那么需要做進(jìn)一步確診檢測(cè)。
1.暴露的途徑：皮膚損傷：針刺損傷是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中發(fā)生艾滋病感染的主要途徑，皮膚的切割傷也較為常見(jiàn)。粘膜暴露：粘膜部位如眼、鼻、口腔等接觸艾滋病或含有艾滋病的血液、羊水等。艾滋病感染者或艾滋病人的血液、羊水、含血體液、陰道分泌物。含艾滋病的實(shí)驗(yàn)室樣本、生物制品、器官等。
2.不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露的情況，在不直接接觸血液和感染性體液的情況下給艾滋病感染者或艾滋病人做常規(guī)體檢，接觸到艾滋病感染者或艾滋病人的尿液或汗液；與艾滋病感染者或艾滋病人談話(huà)、握手。
3.健康工作者被艾滋病感染的危險(xiǎn)性是存在的，發(fā)生率卻是很低的，職業(yè)暴露不等于職業(yè)感染，職業(yè)性針刺暴露感染機(jī)率約為1/300。
4.緊急局部處理，緊急處理可以減少80%的感染。
清洗：盡量擠出損傷處的血液，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
消毒：沖洗后，用消毒液，如：75%酒精、0.5%碘伏等處理傷口（局部浸泡或涂抹清洗消毒）并包扎傷口。
5.藥物預(yù)防，發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即向主管領(lǐng)導(dǎo)及院感科報(bào)告，填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表，即抽血檢查（查艾滋病、肝腎功能及或RPR）在專(zhuān)家的指導(dǎo)下，根據(jù)暴露的程度決定是否進(jìn)行預(yù)防性服藥。一旦決定用藥，越快越好，1小時(shí)以?xún)?nèi)效果好（最好在1—2h內(nèi)），超過(guò)4小時(shí)效果降低，最遲不得超過(guò)24小時(shí)，即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。兩聯(lián)用藥（基本治療）：齊多夫定+拉米夫定，療程28天，三聯(lián)用藥（強(qiáng)化治療）：齊多夫定+拉米夫定+印地那葦，療程28天。
6.隨訪(fǎng)和咨詢(xún)
一、暴露后0、4、8、12周、6個(gè)月，進(jìn)行抗-艾滋病監(jiān)測(cè)（同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能）。
二、對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理。
三、觀察和記錄艾滋病病毒的早期癥狀等。
7.職業(yè)接觸級(jí)別，職業(yè)接觸級(jí)別愈高致病危險(xiǎn)性愈大。艾滋病病毒接觸級(jí)別分為3級(jí)，發(fā)病危險(xiǎn)性依次增大。
一級(jí)接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；接觸類(lèi)型為：可能有損傷的皮膚或者粘膜沾染了接觸源，接觸量小且接觸時(shí)間較短。
二級(jí)接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；接觸類(lèi)型為：接觸源沾染了可能有損傷的皮膚或者粘膜，接觸量大且接觸時(shí)間長(zhǎng)；或者接觸類(lèi)型為：接觸源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。
三級(jí)接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；接觸類(lèi)型為：接觸源刺傷或者割傷皮膚，損傷程度較重，為深部傷口或者割傷有明顯可見(jiàn)的血液。
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