案例:小張 男性 22歲 在校大學(xué)生
小張總是懷疑自己得了艾滋病,他去醫(yī)院做檢查,每一次檢查后不久又開(kāi)始懷疑,醫(yī)生的解釋不能另他信服,他會(huì)換不同的醫(yī)院,從三甲醫(yī)院到疾控中心,反復(fù)檢測(cè),近來(lái)他懷疑的范圍越來(lái)越廣泛,他懷疑醫(yī)生檢測(cè)的過(guò)程中將病毒帶入他的身體,于是買試劑自己檢測(cè),同時(shí)他又懷疑檢測(cè)的結(jié)果,懷疑試劑是否準(zhǔn)確,又懷疑自己是否觀察準(zhǔn)確,醫(yī)生的所有都不能消除他的懷疑,進(jìn)三個(gè)月來(lái)他的檢測(cè)行為越來(lái)越頻繁,他越來(lái)越焦慮,身心疲憊,以至于無(wú)法上學(xué)。
小張高度懷疑反復(fù)檢查的癥狀屬于艾滋病疑病癥,俗稱艾滋病恐懼癥,是一種心理精神疾病,屬疑病癥范疇國(guó)際上稱之為(HIV WORRIEDWELL) 艾滋病疑病癥屬繼發(fā)性疑病癥,發(fā)生在具有或沒(méi)有明顯誘因或軀體疾病的基礎(chǔ)上伴發(fā)的疑病狀態(tài)。所謂繼發(fā)性是指發(fā)生高危行為后,并未感染HIV,伴有或不伴有某些相關(guān)癥狀而深信自己患有艾滋病,由于對(duì)性病艾滋病的知識(shí)缺乏及宣傳媒介誤導(dǎo),在一些書上看到艾滋病的某些癥狀相類似,就懷疑自己患了艾滋病。對(duì)檢驗(yàn)的陰性結(jié)果會(huì)產(chǎn)生這樣或那樣的疑問(wèn),所以一般的解釋很難從根本上說(shuō)服他們,甚至?xí)蛊洚a(chǎn)生或多或少的不信任感。這些病人經(jīng)常奔波于各大醫(yī)院間,不斷的更換所就診的醫(yī)生。造成自己身心的疲憊和精神的痛苦。
疑病癥患者同時(shí)具有疑病人格,屬于精神、心理障礙。有些患者有疑病的歷史,每次看醫(yī)生后,在陰性的檢查結(jié)果和醫(yī)生的細(xì)致解釋后,對(duì)陰性結(jié)果多能夠接受,心理負(fù)擔(dān)得到暫時(shí)的解脫,但沒(méi)過(guò)多久,又有疑慮產(chǎn)生,又去醫(yī)院要求檢查,要求醫(yī)生診斷治療。就這樣反反復(fù)復(fù),每一次通過(guò)看醫(yī)生,得到短時(shí)間的心理解脫。但總是無(wú)法擺脫對(duì)疾病的恐懼。嚴(yán)重者有自殺傾向。
艾滋病疑病癥常見(jiàn)的心理表現(xiàn)為:
1. 對(duì)艾滋病知識(shí)的誤解,夸大艾滋病的傳染性,把多種艾滋病合并癥的癥狀作為艾滋病的特異性癥狀,一一對(duì)號(hào)入座。不信任化驗(yàn)結(jié)果,對(duì)窗口期的誤解。
2. 認(rèn)知障礙。要求100%排除患病的可能性, 絕對(duì)化的要求。
3. 恐懼感,羞恥感,負(fù)罪感, 艾滋病的恐懼一方面來(lái)自艾滋病本身,艾滋病是一種幾乎100%致死性疾病,目前尚無(wú)根治療法。另一方面來(lái)自社會(huì)壓力,道德觀念,對(duì)被歧視的恐懼。
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