女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。
乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性,細胞之間連接松散,容易脫落。癌細胞一旦脫落,游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉(zhuǎn)移,危及生命。
目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀70年代末開始一直呈上升趨勢。美國8名婦女一生中就會有1人患乳腺癌。中國不是乳腺癌的高發(fā)國家,但不宜樂觀,近年我國乳腺癌發(fā)病率的增長速度卻高出高發(fā)國家1~2個百分點。
據(jù)國家癌癥中心和衛(wèi)生部疾病預防控制局2012年公布的2009年乳腺癌發(fā)病數(shù)據(jù)顯示:全國腫瘤登記地區(qū)乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位,女性乳腺癌發(fā)病率(粗率)全國合計為42.55/10萬,城市為51.91/10萬,農(nóng)村為23.12/10萬。乳腺癌已成為當前社會的重大公共衛(wèi)生問題。自20世紀90年代全球乳腺癌死亡率呈現(xiàn)出下降趨勢。究其原因,一是乳腺癌篩查工作的開展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌綜合治療的開展,提高了療效。乳腺癌已成為療效最佳的實體腫瘤之一。
什么是乳腺癌
乳腺結節(jié)不是乳腺癌。
乳腺結節(jié)一般是由乳腺增生所致,并非真正意義上的癌,不過由于部分乳腺結節(jié)會出現(xiàn)癌變可能,所以發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)最好先做個乳腺彩超,明確結節(jié)的性質(zhì)。
一般情況下,乳腺增生結節(jié)是乳腺增生的表現(xiàn)形式, 常見的乳腺結節(jié)有兩種,一種是實性結節(jié),手觸感是硬的,另一種是囊性結節(jié),結節(jié)內(nèi)部是液體。
乳腺結節(jié)有無癌變風險需要根據(jù)結節(jié)的大小、形態(tài)、回聲、有無鈣化和血流等情況來判斷,女性發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)最好先做個乳腺彩超明確診斷。
如果乳腺彩超結果顯示結節(jié)較小,乳導管不擴張,可能是乳腺實性增生小結節(jié),無需手術,只需每3個月復查彩超即可。
如果彩超提示結節(jié)回聲低、不規(guī)則、有完整包膜、有血流信號、彈壓系數(shù)高或有增長趨勢等,最好選擇手術治療。40歲以上的婦女,即使不完全符合手術的表現(xiàn),也應該做個乳腺鉬靶檢查,排除腫瘤可能。
乳腺癌的分期一般分為4期,1期最輕,4期是屬于晚期。第一期,癌腫直徑小于二厘米,與皮膚無粘加,無腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移。第二期,癌腫小于五厘米,第三期,癌腫大于五厘米,腋窩有融合成團的腫大淋巴結。第四期,與胸壁粘連固定,有時腫塊潰破。
乳腺癌是會轉(zhuǎn)移的。一般到了中晚期會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,比較常見的轉(zhuǎn)移部位包括骨肝肺腦轉(zhuǎn)移等,出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移會引起疼痛,出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移會引起乏力,納差。而對于出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的患者可能會引起惡心,嘔吐,頭痛,癲癇發(fā)作等,對于出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的可能會出現(xiàn)咳嗽,咳痰等癥狀。