女性結(jié)扎手術(shù)是怎樣的

　　女性結(jié)扎手術(shù)又叫輸卵管結(jié)扎術(shù)，是一項操作簡單、副作用少，并且安全有效的絕育方法。這項手術(shù)的發(fā)展至今已有百年以上的歷史，同時也是發(fā)展中國家婦女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把輸卵管通道封閉，使卵子無法與精子結(jié)合，從而達到避孕的目的。只要輸卵管不被接通了，女性結(jié)扎手術(shù)是一項具有永久性，一勞永逸的避孕方法。

　　女性結(jié)扎手術(shù)有兩種方式：

　　1、傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎術(shù)：亦即用手術(shù)方式結(jié)扎，這項開刀傷口僅二到三公分，以外科縫線將輸卵管結(jié)扎、剪斷。好處是簡單、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可進行。術(shù)后不必住院，費用也較低廉。手術(shù)的時機通常是自然生產(chǎn)的隔天，因為此時產(chǎn)后的子宮仍未回縮，輸卵管的位置接近肚臍兩側(cè)，因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術(shù)，如此術(shù)后傷口較不明顯。當(dāng)然也可在平時進行結(jié)扎，但此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內(nèi)，結(jié)扎的傷口會較明顯。至于在剖腹產(chǎn)時同時結(jié)扎，也是臨床上常見的，此種手術(shù)就完全沒有增加疤痕的問題。

　　2、經(jīng)陰道式輸卵管結(jié)扎術(shù)：這項手術(shù)的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術(shù)以半身麻醉進行，術(shù)后也不需住院。然而手術(shù)難度較高，出血、感染、并發(fā)癥的機會較多，同時也不適宜在產(chǎn)后進行手術(shù)，因此較少人采用。

　　女性結(jié)扎手術(shù)的最佳時間

　　女性結(jié)扎手術(shù)應(yīng)選在月經(jīng)徹底干凈3－7天內(nèi)施行；或者早期或晚期人工流產(chǎn)后可立即施行手術(shù)，而自然流產(chǎn)、過期流產(chǎn)后1個月內(nèi)不易手術(shù)。

　　女性結(jié)扎手術(shù)過程

　　1、選擇縱切口為宜，也可選用橫切口。長度約2～3cm。產(chǎn)后結(jié)扎者，明確宮底的高度，產(chǎn)后子宮過軟的，輕輕按摩使之變硬，切口上緣在宮底下二橫指。月經(jīng)后結(jié)扎者，切口下緣距恥骨聯(lián)合（上緣）二橫指即3～4cm處。

　　2、逐層切開皮膚、皮下脂肪，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌。提取腹膜，避開膀胱和血管，避免鉗夾腹膜下腸管。確認為腹膜，將其切開后進入腹腔。

　　3、尋找輸卵管要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，可采取以下方法提取輸卵管。

　　4、提出的輸卵管均須追溯到傘端，確定輸卵管無誤。常規(guī)檢查雙側(cè)卵巢。

　　5、阻斷輸卵管方法，可根據(jù)各地經(jīng)驗，但必須力求方法有效、簡單、并發(fā)癥少。

　　6、檢查腹腔內(nèi)、腹壁各層有無出血、血腫及組織損傷。

　　7、清點紗布和器械無誤關(guān)閉腹腔，用絲線逐層縫合腹壁。

　　8、用無菌紗布覆蓋傷口。

　　女性結(jié)扎手術(shù)多少錢

　　女性結(jié)扎手術(shù)費用并不貴，一般家庭即可承擔(dān)，但是具體費用與女性身體情況以及做手術(shù)的地區(qū)、醫(yī)院的級別等因素有關(guān)。

　　1、地區(qū)差異影響治療費用。國家在醫(yī)療單位的收費制度上都有宏觀調(diào)控，各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟實情，會做出相對調(diào)整。因此，即使選擇同樣的輸卵管結(jié)扎手術(shù)方法，在不同的地區(qū)收取的費用也會產(chǎn)生差異。

　　2、輸卵管結(jié)扎手術(shù)方法不同。目前國內(nèi)常用的輸卵管結(jié)扎方法有切開系膜輸卵管部分切除結(jié)扎法（包括近端及兩端包埋法），輸卵管雙折結(jié)扎切除法，輸卵管壓挫結(jié)扎法及輸卵管傘部切除法。輸卵管結(jié)扎手術(shù)途徑有經(jīng)腹部，陰道前、后穹窿及腹股溝部，目前提倡以腹部手術(shù)為主。隨著手術(shù)操作技術(shù)熟練及手術(shù)器械的更新，腹部切口明顯縮小，手術(shù)時間明顯縮短，器械的刺激性也減小。對與這兩種不同的結(jié)扎手術(shù)方法，其收費也是不同的。

　　女性結(jié)扎手術(shù)前注意事項

　　1、詳細詢問病史及避孕史：了解一般情況，注意有無腹部手術(shù)史。

　　2、體格檢查：測體溫、脈搏、血壓、心肺聽診及婦科檢查。

　　3、化驗檢查：查血尿常規(guī)及出凝血時間，做肝功能、乙型肝炎病毒表面抗原及其他檢查。必要時胸透。

　　4、采用普魯卡因麻醉者應(yīng)做皮試。

　　5、腹部備皮包括臍部。

　　6、臨術(shù)前應(yīng)排空膀胱，注意有無殘余尿。

　　7、必要時術(shù)前半小時至1小時給予鎮(zhèn)靜劑。

　　8、術(shù)前空腹或進食4小時后。

　　女性結(jié)扎手術(shù)后注意事項

　　1、注意保證充裕的養(yǎng)分攝入。術(shù)后要臥床休息1-2天。這一來有益于傷口愈合，防止感染。術(shù)后3-4天，可漸漸恢復(fù)室內(nèi)活動。

　　2、結(jié)扎術(shù)后不亂用補藥。有些人怕手術(shù)后體力虛弱，就吃人參來補養(yǎng)，反而不益于康復(fù)。

　　3、消除過分緊張的心理狀態(tài)。結(jié)扎前后要保持心情愉快，防止過分勞累。

　　4、半流食2天或普通飲食。

　　5、如果沒有不適的感覺，應(yīng)盡早離床活動。

　　6、根據(jù)具體情況，酌情使用抗生素預(yù)防感染；出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱時對癥治療。

　　7、5天左右拆線，如果沒有異常，1周內(nèi)可以出院。

　　8、3個月、6個月、1年到醫(yī)院（服務(wù)站）各復(fù)查一次。

　　女性結(jié)扎手術(shù)的危害

　　雖然在所有避孕的方法中，女性結(jié)扎手術(shù)是一種最好的避孕方法了，但是女性結(jié)扎手術(shù)已經(jīng)不再受大家的推崇，這是因為女性結(jié)扎手術(shù)危害確實會給女性的身體健康帶來很大的影響。

　　一般結(jié)扎手術(shù)后會出月經(jīng)出血增加，經(jīng)期間不規(guī)則出血、夫妻生活問題、情緒不穩(wěn)、經(jīng)前癥候群加重等等，這些都是女性結(jié)扎手術(shù)危害。

　　在做結(jié)扎手術(shù)時，可能會破壞部份進入卵巢的血管，來自腦下垂體刺激卵巢的荷爾蒙就可能會減少，所以卵巢的工作會有不正常的現(xiàn)象，會造成危害。

　　如果你原本就不是非常想做結(jié)扎手術(shù)或是年輕未多加考慮，婦科專家表示，結(jié)扎手術(shù)后，發(fā)生問題的機會可能真的會比較高一些。

　　有些統(tǒng)計指出，結(jié)扎手術(shù)過后因為一些婦科問題而需要切除子宮的機率比一般人高。

　　不過大部份的學(xué)者認為就算真的有結(jié)扎后癥候群，也只是非常少數(shù)的人受到影響，其實結(jié)扎也有一些附帶的好處，有愈來愈多的研究顯示它或許可以減少卵巢癌（抗癌產(chǎn)品，抗癌資訊）的機會，可能是因為手術(shù)改變了局部的荷爾蒙狀態(tài)，或是血流的阻斷減少卵巢接觸致癌基因的機會。