什么是多胞胎

　　一次妊娠同時(shí)有兩個(gè)以上胎兒者稱(chēng)為多胎妊娠，即多胞胎。其中以雙胎妊娠最多見(jiàn)。

　　多胞胎形成的原因

　　1、同卵雙生

　　由于一個(gè)受精卵在分裂過(guò)程中，分離成兩個(gè)或多個(gè)獨(dú)立的胚胎細(xì)胞或細(xì)胞群體，它們分別發(fā)育成不同的個(gè)體。這種分裂產(chǎn)生的孿生子具有相同的遺傳特征，因此，性別相同，性格和容貌酷似。

　　2、異卵雙生

　　有兩個(gè)卵泡同時(shí)或相繼排出成熟的卵子，這些卵子同時(shí)或相繼受精，因?yàn)榕咛ナ莵?lái)自不同的卵子和精子，故具有不同的遺傳特性，出生的嬰兒相貌不同，性別也可能有所不同（即龍鳳胎）。大多數(shù)雙胞胎（約75%）屬此。

　　多胞胎容易造成的并發(fā)癥

　　多胎妊娠本身就是高危妊娠，其早產(chǎn)率高于正常產(chǎn)婦30%，妊娠并發(fā)癥也是正常產(chǎn)婦的數(shù)倍。較為常見(jiàn)的并發(fā)癥有雙胞胎輸血溶血綜合征，這種病是指子宮內(nèi)的兩個(gè)胎兒互相“搶奪”血液，而造成一個(gè)胎兒血液過(guò)于黏稠，另一個(gè)由于缺血而造成發(fā)育不良，甚至胎死腹中。死去的胎兒極易發(fā)生自溶，所產(chǎn)生的毒素一旦進(jìn)入產(chǎn)婦的血液，產(chǎn)婦則會(huì)出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血。常見(jiàn)的多胞胎并發(fā)癥還有：羊水過(guò)多、高血壓、胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)、產(chǎn)后大出血等等。雙胞胎也更容易引起糖尿病、高血壓、貧血等妊娠合并癥。

　　多胞胎妊娠時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)

　　1）產(chǎn)前準(zhǔn)備

　　a.對(duì)自己充滿(mǎn)信心雖然多胞胎生育的困難多一些，但在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的今天，多胞胎接生技術(shù)已經(jīng)十分成熟。而且，你的周?chē)斜姸嗟闹С终撸杏H愛(ài)的丈夫、技術(shù)精湛的醫(yī)生、認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理人員，他們都會(huì)在你需要時(shí)給你幫助，因而不必?fù)?dān)心。

　　b.吃好睡好，定期去醫(yī)院檢查由于多胞胎孕婦的負(fù)擔(dān)比普通孕婦重得多，血流量比平時(shí)高出70-80%，所以要攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣物質(zhì)和葉酸等。平時(shí)多喝一些牛奶、果汁，多吃各種新鮮蔬菜、豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)和雞蛋等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。

　　c.保持心情愉快同普通孕婦相比，多胞胎孕婦更容易受到懷孕的壓力，其反應(yīng)也大得多。要好好照顧自己，多休息，保持心情愉快。在家里聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，看看書(shū)，多沖澡。如果天氣好，可以出去散散步。

　　2）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　雙胎妊娠時(shí)，母親與胎兒在妊娠期與分娩期較單胎妊娠易發(fā)生疾病，尤其是營(yíng)養(yǎng)較難跟上，這就要求孕婦注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，主要是蛋白質(zhì)等人體所必需的營(yíng)養(yǎng)素要及時(shí)補(bǔ)充，以減少日后的麻煩。

　　3）多作檢查

　　雙胎妊娠時(shí)易患妊娠高血壓綜合征，表現(xiàn)為不明原因的高血壓、水腫、蛋白尿，嚴(yán)重者可引發(fā)子癇抽搐，嚴(yán)重危害孕（產(chǎn)）婦及嬰兒的生命安全。懷有雙胎的婦女除了注意休息外，每天的睡眠時(shí)間應(yīng)不少于10小時(shí)，睡眠以左側(cè)臥位為宜，還要多去醫(yī)院作產(chǎn)前檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)病情，早期治療。

　　4）避免早產(chǎn)

　　兩個(gè)胎兒同肘在子宮內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)，會(huì)使子宮過(guò)度膨脹，子宮難以拉長(zhǎng)到適應(yīng)雙胎過(guò)大生長(zhǎng)的程度，早產(chǎn)較為常見(jiàn)，尤其是在不注意休息時(shí)。因此，注意休息是避免早產(chǎn)的主要措施。

　　5）防治貧血

　　孕婦一般都有生理性貧血，在雙胎妊娠時(shí)更為突出。含鐵較多的動(dòng)物性食物如豬肝和其他動(dòng)物內(nèi)臟，蔬菜中的白菜、芹菜等可多食。但不要多吃菠菜，因?yàn)椴げ酥械镊焚|(zhì)會(huì)妨礙鐵質(zhì)的吸收。

　　6）注意產(chǎn)前出血

　　雙胎妊娠時(shí)容易發(fā)生前置胎盤(pán)。這是一種無(wú)痛性的妊娠后期的胎盤(pán)與子宮內(nèi)膜剝離而造成的出血，所以有些孕婦在睡眠中大量流血而得不到救治。這種疾病一般是漸進(jìn)性的，先是有小量出血，停止數(shù)天后再增加，最后大出血。故有小量出血史者，孕婦自己及丈夫要時(shí)刻注意，防止意外。

　　7）一定要去醫(yī)院分娩

　　由于雙胎妊娠的特殊性及危險(xiǎn)性，所以要求產(chǎn)婦最好到醫(yī)院待嚴(yán)，以便在有危險(xiǎn)時(shí)得到及時(shí)搶救，如發(fā)生難產(chǎn)肘可及時(shí)剖宮產(chǎn)，大出血時(shí)有輸血等救護(hù)設(shè)備與血庫(kù)等。

　　多胞胎生育的危險(xiǎn)

　　對(duì)于多胞胎孕婦來(lái)說(shuō)，最大的危險(xiǎn)是早產(chǎn)。正常的懷孕周期為40周，而近一半的雙胞胎會(huì)在38周以?xún)?nèi)結(jié)束妊娠，三胞胎以上者早產(chǎn)的幾率更大。因?yàn)槿祟?lèi)的子宮是只為一個(gè)胎兒而“準(zhǔn)備”的，兩個(gè)以上的胎兒共用一個(gè)子宮發(fā)育，必然要相互競(jìng)爭(zhēng)和影響，處于強(qiáng)勢(shì)地位的胎兒會(huì)爭(zhēng)取到更多的營(yíng)養(yǎng)，這就是多胞胎中為什么有的胎兒個(gè)頭較大、有的較小、發(fā)育不完全甚至不能成活的原因。由于營(yíng)養(yǎng)不足和發(fā)育不完全，多胞胎兒還會(huì)面臨各種各樣的健康威脅，例如黃疸、貧血、小兒麻痹癥等；其抵抗力微弱，易受細(xì)菌感染;肺部發(fā)育不完全，存在呼吸障礙；眼睛發(fā)育反常，長(zhǎng)大后容易得近視眼；而且，還有患其它一些長(zhǎng)期慢性病的危險(xiǎn)。因而，多胞胎早產(chǎn)兒需要特別的護(hù)理，父母也要作詳細(xì)咨詢(xún)和相應(yīng)準(zhǔn)備。

　　易懷多胞胎的人群

　　身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大 一位專(zhuān)門(mén)研究多胎生育的美國(guó)研究人員證實(shí)，身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大。

　　身材高的女性擁有更多的胰島素增長(zhǎng)因子，這種因子與身高有關(guān)，而身高又和雙胞胎受孕幾率相關(guān)。長(zhǎng)島猶太醫(yī)療中心的產(chǎn)科醫(yī)師加里·斯坦曼博士將125位生下雙胞胎和24位生下三胞胎的女性同美國(guó)女性的平均身高進(jìn)行了比較，那些一次生下兩個(gè)或兩個(gè)以上孩子的女性平均要高出1英寸。這項(xiàng)研究刊登在9月版的《生殖醫(yī)學(xué)雜志》上。胰島素增長(zhǎng)因子是一種為了適應(yīng)生長(zhǎng)激素由肝臟釋放的蛋白質(zhì)。它能提高卵巢的靈敏性，刺激卵泡發(fā)育，從而增加排卵數(shù)量。

　　斯坦曼博士說(shuō)：“在任何情況下，影響胰島素增長(zhǎng)因子的數(shù)量以致改變卵巢的靈敏性，刺激卵泡發(fā)育似乎控制著自然雙生的幾率。”胰島素增長(zhǎng)因子還刺激長(zhǎng)骨骨干細(xì)胞的增長(zhǎng)。早先的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，矮個(gè)子?jì)D女的胰島素增長(zhǎng)因子含量較低。另外有研究顯示，胰島素增長(zhǎng)因子可以幫助晶胚在發(fā)育早期存活下來(lái)。據(jù)斯坦曼博士發(fā)表的一項(xiàng)聲明表示，女性身材高的國(guó)家，雙胞胎生育率更高。 在先前進(jìn)行的一項(xiàng)研究中，斯坦曼發(fā)現(xiàn)，大量食用畜產(chǎn)品，尤其是奶制品的女性，孕育雙胞胎的幾率增加了5倍。母牛和人類(lèi)一樣，為了適應(yīng)激素生長(zhǎng)而產(chǎn)生胰島素增長(zhǎng)因子，并將其釋放進(jìn)入血液，這樣，胰島素增長(zhǎng)因子就進(jìn)入到牛奶中。

　　多胞胎選擇什么分娩方式

　　在預(yù)產(chǎn)期到來(lái)之前，就是否實(shí)施剖腹產(chǎn)的問(wèn)題預(yù)先與家人和醫(yī)生達(dá)成一致，并為此做好準(zhǔn)備

　　1）自然分娩是最理想不過(guò)的，但實(shí)際上為了確保安全，大部分多胞胎最終實(shí)施的都是剖腹產(chǎn)。因此，在分娩日期到來(lái)之前，要詳細(xì)了解這兩種生產(chǎn)的知識(shí)，了解準(zhǔn)備越充分，生產(chǎn)就越順利，痛苦就更小些。

　　2）多胞胎實(shí)施剖腹產(chǎn)的幾率極高。在即將分娩時(shí)，由于胎兒處于活躍狀態(tài)而相互擁擠，容易造成胎盤(pán)緊縮和臍帶纏繞，嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)胎兒生命構(gòu)成威脅，也令母親極度痛苦。在這種情況下，就必須立即實(shí)施剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)，麻醉師先實(shí)施局部麻醉，主刀醫(yī)生會(huì)在孕婦的腹部橫向或縱向劃開(kāi)一個(gè)口子，將子宮打開(kāi)，把臍帶剪斷，將胎兒一個(gè)接一個(gè)地拿出來(lái)，然后縫合傷口。說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，但是整個(gè)手術(shù)也需要好幾個(gè)小時(shí)，而且在此期間也可能伴隨著各種危險(xiǎn)。