高血壓腎病的癥狀有哪些
1.尿量改變：很多的高血壓患者會(huì)有夜尿頻多的現(xiàn)象，這也是高血壓腎病的最初癥狀，但是隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿，甚至發(fā)展成為尿毒癥。
2.消化道癥狀：高血壓患者時(shí)常出現(xiàn)的惡心嘔吐等消化道癥狀多是由高血壓腦病引起。發(fā)病原因?yàn)槟X細(xì)小動(dòng)脈嚴(yán)重而持久痙攣，使腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫而顱內(nèi)壓增高所致。
3.視網(wǎng)膜病變：主要表現(xiàn)為視力模糊，出現(xiàn)視乳頭水腫，視網(wǎng)膜出血、滲血。
4.心臟合并癥：高血壓對(duì)心臟的傷害是無(wú)法避免的，最常見(jiàn)的是高血壓性左心室肥厚，病人可出現(xiàn)心悸，或勞力性呼吸困難，陣發(fā)性夜間呼吸困難，肺水腫等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)左心衰竭，或者并發(fā)缺血性心臟病，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死的臨床癥狀。
5.腦部癥狀：頭痛、頭暈是高血壓腎病常見(jiàn)癥狀，也可有頭部沉重或頸項(xiàng)板緊感。高血壓所引起的頭暈多于清晨出現(xiàn)，部位以前額、枕部或顳部多見(jiàn)。高血壓引起的頭暈可為暫時(shí)性或持續(xù)性，血壓下降后減輕，但有時(shí)血壓降過(guò)度或過(guò)快反可引起頭暈。
高血壓腎病應(yīng)該如何診斷
尿沉渣顯微鏡檢查紅細(xì)胞和管型很少，個(gè)別病人可發(fā)生短暫性肉眼血尿。高血壓腎病的早期診斷，常規(guī)的腎功能（肌酐、尿素氮）檢查，出現(xiàn)異常，說(shuō)明腎功能已經(jīng)損傷了50%以上了，所以說(shuō)如何早期診斷腎損害，是目前迫切想要知道的方式。目前臨床現(xiàn)有的診斷方式，就是查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白。腎臟出現(xiàn)損傷，一般是腎基底膜出現(xiàn)損傷，那么血中的小分子蛋白先滲漏出來(lái)，這個(gè)時(shí)候從尿中可以檢測(cè)到微量蛋白就說(shuō)明，腎基底膜已經(jīng)出現(xiàn)了輕度的損傷。尿檢中如果檢測(cè)出顯性蛋白尿的話，那么腎損傷已經(jīng)是重度的了。所以說(shuō)，可以通過(guò)尿微量蛋白、血胱抑素C及β2微量蛋白等的指標(biāo)來(lái)早期發(fā)現(xiàn)高血壓是否出現(xiàn)了腎損傷。
高血壓腎病的原因有哪些
研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期的高血壓促使腎細(xì)小動(dòng)脈病變，導(dǎo)致血管管腔變窄甚至閉塞，造成腎臟供血減少，繼而發(fā)生缺血性腎臟病變，腎小球硬化，腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化，最終導(dǎo)致終末期腎衰竭。這也正是高血壓腎病的原因。
但了解高血壓腎病的原因的人畢竟在少數(shù)，更多人并不知道為什么會(huì)得高血壓腎病，使得很多高血壓患者根本想不到要做腎臟常規(guī)檢查，因此未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟病變，而高血壓腎病卻是我國(guó)終末期腎衰竭的主要原因。
哪些方法能治療高血壓腎病呢
1、早期、輕度高血壓腎病和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療，保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。
2、惡性腎小動(dòng)脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化，在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內(nèi)出血等以及不能口服藥物時(shí)，可靜脈給藥，常用硝普鈉，力爭(zhēng)在12～24小時(shí)控制血壓。長(zhǎng)壓定能夠迅速降低血壓，適合惡性高血壓的最初治療高血壓腎病。
3、可供選用的降壓藥物：β受體阻滯劑;利尿劑;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）;鈣拮抗劑。
4、保持大便通暢也可以治療高血壓，宜用清寧丸、莫家清寧丸。中藥宜用柴胡枳桔湯、天麻鉤藤飲等。
5、伴發(fā)高脂血癥、糖尿病及高尿酸血癥者，應(yīng)給予相應(yīng)的治療。
高血壓腎病的預(yù)防措施
一、年齡在40-50歲以上，高血壓病史5-10年以上。如果確定為微量白蛋白增加，應(yīng)高度警惕。
二、夜尿增多，出現(xiàn)蛋白尿或短暫性血尿，要常查腎功能，尿蛋白定性。24小時(shí)尿蛋白定量，注意測(cè)量血壓，做眼底檢查。
三、保持大便通暢。
四、避免接觸重金屬，有毒物及可能損害腎的藥物。
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