阿莫西林、克拉霉素、環(huán)丙沙星、乙酰螺旋霉素……很多家庭的小藥箱里都能找到幾樣抗生素，一旦身體哪里有炎癥就吃點(diǎn)。在最近舉辦的“幽門螺桿菌分離培養(yǎng)及鑒定技術(shù)培訓(xùn)班”上，專家們認(rèn)為，濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致胃病治愈率大幅降低。據(jù)溫州第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)生鄭亮介紹，以前他們幽門螺桿菌根除率達(dá)90%以上，現(xiàn)在約為80%左右，低了約10%。鄭醫(yī)生提醒，使用抗生素決不能自作主張，一定要經(jīng)由醫(yī)生診斷后憑處方購(gòu)買。
幽門螺桿菌（HP）感染是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍乃至胃癌的主要病因。對(duì)于慢性胃炎、消化性潰瘍患者，醫(yī)生通常會(huì)給病人做幽門螺桿菌測(cè)試，若測(cè)試是陽(yáng)性，醫(yī)生會(huì)給病人開(kāi)質(zhì)子泵抑制劑（PPI）外加兩種抗生素進(jìn)行根除HP治療。根除HP后，慢性胃炎癥狀易緩解，且能阻止慢性淺表性胃炎向慢性萎縮性胃炎、腸化等發(fā)展，消化性潰瘍易愈合且不易復(fù)發(fā)。但現(xiàn)在存在濫用抗生素的現(xiàn)象，導(dǎo)致幽門螺桿菌對(duì)抗生素耐藥率迅速增高，使根除HP變得越來(lái)越困難，有些患者2次、3次殺HP治療都不成功，臨床根除率急劇下降。鄭醫(yī)生說(shuō)，抗HP治療患者應(yīng)到消化�？崎_(kāi)藥，切不可自己選藥，以免產(chǎn)生耐用性增加下次根除HP的困難。
為什么市民會(huì)過(guò)多地不合理使用抗生素呢？鄭醫(yī)生介紹說(shuō)，有的人根本不知道自己得的是什么病，一有頭疼腦熱、咳嗽流涕、口腔潰瘍，或者是一般的突發(fā)疾病，沒(méi)查清是否細(xì)菌感染、是哪類細(xì)菌感染，就先從家里翻出抗生素吃起來(lái);也有的人不注意抗生素使用的藥量和頻率，以致吃得過(guò)多或過(guò)頻;還有農(nóng)村小診所，一聽(tīng)說(shuō)患者感冒了，就建議打點(diǎn)滴，而點(diǎn)滴里往往加有抗生素;一些養(yǎng)殖業(yè)、畜牧業(yè)主有時(shí)在飼料里加抗生素。
另外，很多市民一感冒就吃抗生素，這也是導(dǎo)致抗生素濫用的一大因素。對(duì)于患有胃腸疾病的患者，特別是慢性胃炎、消化性潰瘍患者，一些“感冒藥”就是誘發(fā)其舊疾復(fù)發(fā)的重要原因。“普通感冒是病毒感染，而抗生素是用于對(duì)抗細(xì)菌的，對(duì)病毒無(wú)效。如果感冒并有細(xì)菌感染時(shí)，也要選對(duì)抗生素，因?yàn)槊款惪股囟加兴目咕V。例如，細(xì)菌有球菌和桿菌，一些抗生素僅對(duì)球菌起作用，對(duì)桿菌無(wú)效，桿菌感染時(shí)選用對(duì)抗球菌的藥物就達(dá)不到抗菌的效果，而且易產(chǎn)生耐用性和胃腸道、肝臟的副作用。”鄭醫(yī)生指出，“具有退熱、鎮(zhèn)痛功效的感冒藥，主要成分多為非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，經(jīng)常服用會(huì)損傷胃黏膜，使胃病復(fù)發(fā)，甚至誘發(fā)消化道出血。因此，有胃腸疾病病史的患者在服用感冒藥時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)胃腸刺激小的感冒藥，或在服用感冒藥時(shí)配合制酸藥或胃粘膜保護(hù)藥，以防止感冒藥對(duì)腸胃的刺激。”
現(xiàn)在市民在藥店都能隨意買到抗生素，又往往以為抗生素能包治百病，越貴越好、越高級(jí)越好，便隨意服用，結(jié)果很容易對(duì)抗生素產(chǎn)生耐用性。不但治不了病，反而帶來(lái)了意想不到的副作用。鄭醫(yī)生建議，平時(shí)盡量不用或少用抗生素，到真正需要用抗生素時(shí)才能藥到病除。
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