目前公認(rèn)，消化性潰瘍的發(fā)病是與對(duì)黏膜有損傷作用的攻擊因子與黏膜的防御因子之間失去平衡的結(jié)果。前者主要是胃酸、胃蛋白酶、幽門螺旋桿菌、某些藥物、膽酸、溶血卵磷脂、煙酒等的作用；后者主要為胃黏膜血流、重碳酸鹽的分泌、黏膜屏障、前列腺素、非蛋白巰基、生長(zhǎng)因子和上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)能力等的改變。
故凡有幽門螺旋桿菌感染者，長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素、降壓藥物（如利血平）者易發(fā)生消化性潰瘍；有消化性潰瘍家族史的人，長(zhǎng)期吸煙的人，暴飲暴食或不規(guī)律進(jìn)食的人易發(fā)生消化性潰瘍;居住高山地區(qū)者，也容易發(fā)生消化性潰瘍。
男性患消化性潰瘍多于女性，年輕患消化性潰瘍多于年老者。某些慢性病，如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、類風(fēng)關(guān)、尿毒癥等易患消化性潰瘍；少見病，如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、胃泌素瘤等疾病也易發(fā)生消化性潰瘍。
有些消化性潰瘍病人的發(fā)病具有一定的季節(jié)性，無(wú)論初發(fā)或復(fù)發(fā)，以秋末或春初氣溫多變時(shí)發(fā)病，而夏季發(fā)病率較低。消化性潰瘍的發(fā)病與情緒也有一定的關(guān)系，精神刺激和情緒變化能夠改變胃酸的分泌。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)懷有敵對(duì)情緒、內(nèi)疚及受挫等心態(tài)的人可使胃酸增高從而可能誘發(fā)消化性潰瘍，隨著緊張情緒的緩和，胃酸分泌減少，消化性潰瘍癥狀則會(huì)減輕。
有些藥物會(huì)引起消化性潰瘍，其中以非甾體抗炎藥最為明顯。長(zhǎng)期口服這些藥物的病人中，大約有10%-25%的病人發(fā)生消化性潰瘍，其中以胃潰瘍更為多見。長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素也可以誘發(fā)消化性潰瘍。
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