直腸息肉泛指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。其病理性質(zhì)不一，以肉眼觀察大體相似。所以在未有病理診斷之前，醫(yī)生一般把這一類病統(tǒng)稱為直腸息肉。但經(jīng)過病理檢查，直腸息肉可分成以下幾種類型：腺瘤、絨毛狀腺瘤（也稱乳頭狀腺瘤）、錯構(gòu)瘤性息肉（包括兒童型息肉、黑斑息肉�。�、炎性息肉及家族性息肉病等。
息肉可以單個或數(shù)個，也可以有蒂或無蒂，直徑可小至數(shù)毫米，也可大至1厘米，有些甚至有家族遺傳傾向，有的息肉可惡變成直腸癌。兒童的息肉多屬于錯構(gòu)瘤性息肉，單個，直徑小于1厘米，圓形，表面光滑，有蒂，會自行脫落。
直腸息肉臨床表現(xiàn)以大便周圍帶血和便后出血為主要癥狀，出的是鮮血，血量不多。直腸下端的息肉可能在排便時用力而脫出肛門外，似櫻桃狀，色鮮紅，便后可自行復(fù)回。估計(jì)該小男孩患的息肉是位于直腸下端。當(dāng)息肉并發(fā)感染或潰瘍，或同時有直腸炎時，可有血性黏液大便，或便后出血，流黏液，大便頻，里急后重，便不盡意等。如果病人直腸布滿息肉，可出現(xiàn)腹瀉，血性黏液便、營養(yǎng)不良、消瘦、低蛋白血癥及貧血。醫(yī)生通常用直腸指檢可以觸及。直腸下端較大的息肉為圓形柔軟腫物，可在黏膜上推動，有長蒂的息肉指診時活動度較大，有游移不定的現(xiàn)象。如息肉硬而固定于腸壁，則可能已有癌變。直腸鏡或纖維結(jié)腸鏡下取組織檢查，是最重要的診治方法之一。鋇劑灌腸檢查或鋇劑及空氣雙重對比檢查，可發(fā)現(xiàn)直腸乙狀結(jié)腸及整個結(jié)腸有無息肉，可計(jì)出數(shù)目、部位。但是不如纖維結(jié)腸鏡檢查準(zhǔn)確。
供應(yīng)息肉的血管是由直腸壁通過息肉的蒂部才到達(dá)息肉的頭部，通過息肉蒂部的血管一般是一條小動脈和一條或兩條小靜脈組成。隨便拽掉從肛門脫出的息肉，將會拽斷息肉蒂部的小動脈和靜脈，勢必引起大量的出血。輕者引起貧血，重者將引起休克，甚至造成死亡。這一件不該發(fā)生而又發(fā)生的事故，應(yīng)當(dāng)讓父母們引以為戒。本病應(yīng)該怎樣治療，請看下面介紹。
�、彪娮魄谐≡谥蹦c鏡可及的范圍內(nèi)，可經(jīng)窺鏡放圈套器套住蒂部予以電灼切除，或經(jīng)結(jié)腸鏡電灼切除息肉并做病理檢查。廣基的息肉電灼不安全。
�、步�(jīng)肛門切除息肉 距肛門8厘米以下的直腸息肉，可用擴(kuò)肛器擴(kuò)開肛門，鉗子夾住息肉，在息肉蒂部用絲線結(jié)扎，切除息肉。廣基的息肉切除后，黏膜的創(chuàng)面要予以縫合。
�、抽_腹手術(shù)切除息肉 距肛門8厘米以上的直腸息肉，由于息肉位置高，經(jīng)肛門夠不著息肉，需要在硬膜外麻醉或全麻下開腹切開直腸前壁再切除息肉。已癌變的要按直腸癌治療。對多發(fā)的家族性息肉病，根據(jù)直腸內(nèi)息肉的分布決定能否保留直腸，可行直腸切除或全結(jié)腸切除直腸黏膜剝脫，經(jīng)直腸漿肌鞘行回腸肛管吻合術(shù)等。
⒋其他炎性息肉 可采用抗生素、激素保留灌腸治療。嚴(yán)重者應(yīng)同時切除直腸，作永久性回腸末端造口術(shù)等。
有的家長可能會認(rèn)為大多數(shù)小孩子都會長蛔蟲等寄生蟲病，因而“蟲”是小孩的“專利品”，而息肉則只有成人才有，是成人的“專利品”，寄生蟲病多見于小孩，息肉多見于成人，但并不等于小孩只患寄生蟲病而不會患腸息肉。息肉的治療只能由訓(xùn)練有素的外科醫(yī)生依照病情來決定。因此，如果發(fā)現(xiàn)直腸息肉，或懷疑直腸息肉時應(yīng)該到醫(yī)院請醫(yī)生檢查，才不致延誤病情。
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