艾滋病是一種很可怕的慢性傳染病，致死率極高。而艾滋病檢測(cè)起來(lái)也很麻煩，并不是說(shuō)一個(gè)小小的艾滋病試紙一測(cè)就能夠做出診斷的。HIV抗體初篩陽(yáng)性者還必須做艾滋病抗體確證實(shí)驗(yàn)。下面的內(nèi)容是記者實(shí)地探訪青島疾控中心確證實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)過(guò)程，記錄了一位艾滋病抗體初篩陽(yáng)性確證實(shí)驗(yàn)卻是陰性的劉先生的悲喜過(guò)程。
艾滋病確證試驗(yàn)：糾正血液HIV初篩陽(yáng)性誤差
心存疑慮檢測(cè)艾滋病，今年40歲的劉樹（化名）從事貿(mào)易工作，在一次外出時(shí)，有過(guò)不潔凈性行為。劉樹對(duì)此一直耿耿于懷，經(jīng)常夢(mèng)見自己患上了艾滋病。飽受精神折磨的他來(lái)到了山東路市疾控中心，他要做一次艾滋病毒檢測(cè)。
在市疾控中心填寫了表格后，工作人員抽取了劉樹3毫升血液。在這一過(guò)程中，劉樹看到，抽血的醫(yī)生采取了嚴(yán)格的自我防護(hù)措施，戴著皮手套，而且醫(yī)生的指甲都非常短。原來(lái)，特殊的工作決定了在這里工作的醫(yī)生必須采取特殊的防護(hù)。另外，為了防止手套被自己指甲劃破，他們不敢留長(zhǎng)指甲。很快，劉樹的樣血就被裝進(jìn)了試管內(nèi)，工作人員讓他回家等候。自此以后，劉樹的3毫升血就開始了漫漫“鑒定路”。
艾滋病抗體初篩是陽(yáng)性，市疾控中心的工作人員取了樣血后，就開始了初步篩查，這是艾滋病檢測(cè)的第一關(guān)。不幸的是，劉樹的血初步篩查為陽(yáng)性，這也就意味著，他有可能已經(jīng)感染了艾滋病。但此時(shí)，工作人員是不能把結(jié)果告訴劉樹的，而是迅速啟動(dòng)了下步檢查程序，送到確證實(shí)驗(yàn)室做復(fù)檢。劉樹的血在運(yùn)輸過(guò)程堪比運(yùn)鈔，過(guò)程嚴(yán)格而且實(shí)行保密。
裝著劉樹血樣的箱子很 “嬌貴”，價(jià)格在萬(wàn)元左右。箱子內(nèi)一共有三層保護(hù)設(shè)施，能夠起到抗摔、抗壓等作用，這可以保證血樣不外灑，不造成污染傳播。很快，血樣被護(hù)送到了中心微生物與寄生蟲檢驗(yàn)科艾滋病確證中心。
艾滋病確證中心實(shí)驗(yàn)室分為三部分，分別是污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，檢驗(yàn)員必須做好充分準(zhǔn)備才能進(jìn)入，比如，頭套、口罩、橡皮手套、鞋套等。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的對(duì)象都是艾滋病人或有高風(fēng)險(xiǎn)行為人員的血液樣品，一旦出現(xiàn)劃破手指或血液濺在身上，都有感染艾滋病毒的危險(xiǎn)。
一般來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)室每周做兩天確證試驗(yàn)，結(jié)果假如是陰性，兩三天就可以出報(bào)告，如果第一次檢測(cè)顯陽(yáng)性，則需要重復(fù)做試驗(yàn)，需要一個(gè)周才能出結(jié)果。
劉樹的血樣進(jìn)入確證中心實(shí)驗(yàn)室后，檢驗(yàn)員范文在實(shí)驗(yàn)室副主任趙國(guó)有指導(dǎo)下，對(duì)一同帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的血樣實(shí)行篩查。此次篩查比初次篩查更進(jìn)一步，需要用兩種進(jìn)口試劑再做檢驗(yàn)，如果兩組結(jié)果中有任何一組顯示陽(yáng)性，說(shuō)明該檢測(cè)者是艾滋病毒攜帶者的可能性很大，但仍不可確診。在這一關(guān)，劉樹的血樣依舊沒有過(guò)關(guān)，也就是說(shuō)，依然存在著感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)，血樣進(jìn)入了第三關(guān)，實(shí)行確證實(shí)驗(yàn)。
血液標(biāo)本零下80℃保存，在實(shí)驗(yàn)室里，擺放著幾臺(tái)“超級(jí)冰箱”，這里就是存放陽(yáng)性標(biāo)本的地方。按照國(guó)家規(guī)定的存放要求：在零下80℃的低溫冰箱中保存。
確證實(shí)驗(yàn)是在完全封閉的環(huán)境下進(jìn)行的，在這一過(guò)程中，血樣與檢驗(yàn)員是完全隔離的，不能有絲毫的接觸，而這就要求檢驗(yàn)員必須技藝精湛，不能有絲毫的馬虎。檢驗(yàn)過(guò)程中，范文目不轉(zhuǎn)睛，把劉樹的血樣小心翼翼地裝進(jìn)確證實(shí)驗(yàn)的裝置中。因?yàn)檫@一環(huán)節(jié)一旦出現(xiàn)意外，經(jīng)過(guò)疾控中心的風(fēng)險(xiǎn)判定是“高危”，就不得不連續(xù)服用28天的抗病毒藥物，以避免感染艾滋病毒。為了避免意外，整個(gè)過(guò)程是在一個(gè)相對(duì)密封的安全柜內(nèi)進(jìn)行的。
確證實(shí)驗(yàn)鑒定結(jié)果由陽(yáng)變陰
在實(shí)驗(yàn)室，艾滋病的最終確診要通過(guò)12到16個(gè)小時(shí)的實(shí)驗(yàn)。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)后，標(biāo)本上就會(huì)出現(xiàn)數(shù)量不等的條帶狀物，檢驗(yàn)員根據(jù)條帶狀物進(jìn)行判斷。這個(gè)檢測(cè)的數(shù)據(jù)將作為實(shí)驗(yàn)原始記錄并具有法律效力，檢測(cè)結(jié)果在全國(guó)有效。劉樹的血樣經(jīng)過(guò)嚴(yán)密操作后，放置到最后的確證儀器上，經(jīng)過(guò)處理的血樣要呆上十幾個(gè)小時(shí)，過(guò)了一夜，將最終給出“宣判”結(jié)果。
劉樹很幸運(yùn)，次日上班后，范文仔細(xì)核對(duì)了每名檢測(cè)人員的信息。劉樹的血樣為陰性，之前檢查結(jié)果只能為假陽(yáng)性，因此劉樹的身體是健康的，沒有感染艾滋病。得知自己的檢查結(jié)果，劉樹喜極而泣，他說(shuō)今后再也不敢越軌了。艾滋病檢測(cè)每個(gè)環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格規(guī)定，劉樹檢查后的血樣，最終同其他檢畢廢棄物一起，被檢驗(yàn)員送到了高壓消毒滅菌鍋里徹底消毒。
當(dāng)然，如果經(jīng)過(guò)確證中心實(shí)驗(yàn)室最終確證為陽(yáng)性的，要告知個(gè)人檢測(cè)結(jié)果，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的隨訪和流行病學(xué)調(diào)查。
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