1.月經(jīng)紊亂。大部分的卵巢囊腫都沒有明顯的早期癥狀,臨床上多表現(xiàn)為小腹疼痛不適,白帶增多、色黃、異味。此外,患者會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況,具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律,月經(jīng)量增多等。
2、腹部腫塊。患者的小腹內(nèi)有一個堅實而無痛的腫塊,如無并發(fā)癥或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔,有時性交會發(fā)生疼痛。當(dāng)出現(xiàn)惡心或炎癥的情況時,腫物活動受限。
3、壓迫癥狀。隨著病情發(fā)展,卵巢囊腫會導(dǎo)致壓迫癥狀。巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢囊腫合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致,并且往往合并腹水。巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔,使腹腔內(nèi)壓增加,影響下肢靜脈回流,可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫;而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈,往往引起一側(cè)下肢水腫。盆腹腔臟器受壓,發(fā)生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現(xiàn)象。
4、陰道出血。惡性卵巢囊腫會導(dǎo)致陰道出血。功能性腫瘤可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后出血。當(dāng)囊腫影響到激素分泌時,就有可能會導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血以及體毛增多的現(xiàn)象,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)持續(xù)出血的癥狀。
5、腹部劇痛。卵巢囊腫如無并發(fā)癥,極少疼痛。卵巢囊腫患者感覺腹痛,尤其突然發(fā)生者,多系囊腫蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外,惡性囊腫多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急癥就診。
卵巢囊腫表現(xiàn)癥狀有哪些
卵巢囊腫早期沒有什么比較明顯的癥狀,后期隨著囊腫的增大,患者有所感覺,其癥狀與體征因腫瘤的性質(zhì)、大小、發(fā)展、有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同。患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀是下腹不適感,表現(xiàn)為下腹或骼窩部充脹、下墜感。按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物,感覺腹痛,月經(jīng)出現(xiàn)紊亂,囊腫若發(fā)生扭轉(zhuǎn),則有嚴(yán)重腹痛腹帳、呼吸困難、食欲降低、惡心及發(fā)熱等。較大的囊腫會對膀胱附近造成壓迫,引起尿頻和排尿困難。
腹部有腫塊雖然是卵巢囊腫患者的常見癥狀。但是下腹部腫塊是婦科患者就醫(yī)時的常見主訴。腫塊可能是患者本人或家屬無意發(fā)現(xiàn),或因其他癥狀(如下腹痛、陰道流血等)做婦檢時或行B型超聲檢查盆腔時發(fā)現(xiàn)。根據(jù)腫塊質(zhì)地不同,分為囊性和實性。囊性腫塊多為良性病變,如充盈膀胱,卵巢囊腫、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管積水等。實性腫塊除妊娠子宮、子宮肌瘤、卵巢纖維瘤、盆腔炎性包塊等為良性外,其他實性腫塊均應(yīng)首先考慮為惡性腫瘤。
腹部腫塊分類方法很多,按腫塊性質(zhì)大致可分為六種類型:
1.生理性“腫塊”。并非真正的疾病,但有時誤認(rèn)為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外,發(fā)達(dá)的腹直肌腱劃間的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發(fā)性痙攣的腸管等,都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動脈,也會被誤認(rèn)為是“搏動性腫塊”。
2.梗阻性腫塊。胃腸道的梗阻性腫塊可引起腹痛、腹脹、嘔吐或便秘不排氣等;梗阻膽道的腫塊引起無痛性黃疸,一般不發(fā)熱;梗阻尿路系的腫塊常引起腰部脹痛。嚴(yán)格說,淤血性脾腫大和郁膽性肝腫大,也屬于梗阻性腫塊。
3.炎癥性腫塊。多伴有發(fā)熱、局部疼痛、白細(xì)胞計數(shù)升高等炎癥征象。如闌尾周圍炎包塊、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腎周圍膿腫等。
4.囊性腫塊。多呈圓形或橢圓形,表面光滑,有波動感。常見的有先天性的多囊肝、多囊腎、臍尿管囊腫;滯留性的胰腺囊腫、腎盂積水;腫瘤性的卵巢囊腫;炎癥性的膽囊積液、輸卵管積水、包裹性積液;寄生蟲性的包蟲囊腫等。
5.腫瘤性腫塊。多為實質(zhì)性腫塊。惡性腫瘤占多數(shù),特點為發(fā)展快,晚期伴有貧血、消瘦和惡病質(zhì);良性腫瘤則病史長,腫瘤較大,光滑,有一定活動度。
6.外傷腫塊。如左上腹部的脾破裂血腫,上腹部的假性胰腺囊腫,下腹或盆腔的腹膜后血腫等。見腹部創(chuàng)傷。
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