“我患了前列腺炎，多年來(lái)一直努力治療�？闪钊司趩实氖牵∏閰s越治越嚴(yán)重。”
——一位前列腺炎病人的感言
越“治”越重的前列腺炎
一般來(lái)說(shuō)，輕微的急性前列腺炎并不是一個(gè)麻煩的疾病，但久治不愈的慢性前列腺炎，卻常讓人焦慮——
案例一：32歲的李林患慢性前列腺炎10年了。他的主要癥狀是反復(fù)出現(xiàn)下腹部脹痛、睪丸疼痛、排尿分叉、射精乏力無(wú)快感。10年來(lái)，李林不堪忍受前列腺炎的折磨，先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療，包括口服大量抗生素、靜脈注射、尿道藥物灌注、肛門灌注、紅外線照射等，癥狀并未因此減輕。為快點(diǎn)擺脫病痛，他非常留意報(bào)紙、電臺(tái)關(guān)于治療前列腺炎的廣告，希望能發(fā)現(xiàn)最新的治療方法，為此錢花了不少，癥狀卻始終沒(méi)有減輕。
案例二：35歲的謝冬是出租車司機(jī)。6年來(lái)，他經(jīng)常感覺(jué)尿道瘙癢，出現(xiàn)滴白、會(huì)陰部脹痛、腰酸腿軟等癥狀，被診斷為慢性前列腺炎。為控制癥狀，他每周都到醫(yī)院看病取藥，主要藥物是消炎止痛藥和抗生素等�；蛟S是病急亂投醫(yī)的原因，他輪流就診于幾個(gè)醫(yī)生。每次服用一種新藥，謝冬總感覺(jué)開(kāi)始有效，但一段時(shí)間后癥狀又會(huì)再次復(fù)發(fā)。當(dāng)使用另外一種或幾種新藥時(shí)，謝冬感覺(jué)癥狀又有所好轉(zhuǎn)。周而復(fù)始，幾年下來(lái)，市場(chǎng)上很多治療前列腺炎的藥物都被謝冬用過(guò)了。
通過(guò)以上兩個(gè)例子可以看出，慢性前列腺炎發(fā)病人群比較年輕，長(zhǎng)期治療效果欠佳。病人多依靠藥物或其他治療手段，卻忽視了前列腺炎的預(yù)防和保健。
慢性前列腺炎難治的原因
病人感覺(jué)前列腺炎越治越嚴(yán)重，有幾種原因：第一，病人長(zhǎng)期治療，癥狀沒(méi)有得到根本的改善，因而產(chǎn)生焦慮、懷疑、失望等情緒，對(duì)前列腺炎癥狀感受的敏感度增加。病人自覺(jué)癥狀加重，不單是來(lái)自前列腺本身的原因，也有心理負(fù)擔(dān)加重的因素。第二，影響前列腺炎的因素有增無(wú)減，如出租車司機(jī)憋尿、久坐，經(jīng)商者應(yīng)酬喝酒、熬夜，性生活不衛(wèi)生，如頻繁手淫，性生活中追求延長(zhǎng)射精時(shí)間等。第三，治療過(guò)度或不當(dāng)。如使用抗生素時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，頻繁更換抗生素，抗生素劑量過(guò)少或過(guò)多，以及前列腺注射、經(jīng)尿道消融熱療的適用證掌握不善。第四，雖然癥狀沒(méi)有加重，但是前列腺液檢查報(bào)告單上的白細(xì)胞數(shù)量不減甚至增加，造成病人恐慌。
總之，前列腺炎久治不愈的原因比較復(fù)雜，醫(yī)生要詳細(xì)了解病人情況，取得病人的配合，洞悉問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，對(duì)癥治療才能事半功倍。病人自身也要防治結(jié)合。
慢性前列腺炎治療經(jīng)驗(yàn)談
慢性前列腺炎病因比較復(fù)雜，身體癥狀與精神心理問(wèn)題交織在一起。有些病人就診前已經(jīng)服用了許多抗生素，如果醫(yī)生重復(fù)使用病人已經(jīng)用過(guò)的藥物，而不能更好地向病人說(shuō)明道理，病人會(huì)對(duì)醫(yī)生失去信賴，不能很好地配合醫(yī)生治療。因此，在治療慢性前列腺炎時(shí)，不可千篇一律，或者是千人一處方，應(yīng)辨證施治。
病人在向醫(yī)生介紹癥狀時(shí)，要分清主次，更不要隱瞞自己之前的治療與用藥情況。比如有些病人的真實(shí)意圖是治療早泄，卻不明說(shuō)，只是不停地向醫(yī)生訴說(shuō)前列腺炎的其他癥狀。有些病人存在藥物依賴現(xiàn)象，服用新藥癥狀就改善，一旦停藥癥狀又會(huì)復(fù)發(fā)。病人要把自己的實(shí)際情況，包括年齡、婚姻、職業(yè)、愛(ài)好、習(xí)慣、發(fā)病情況及治療經(jīng)過(guò)等，詳細(xì)地向醫(yī)生說(shuō)明，只有這樣，醫(yī)生才能根據(jù)病人的具體情況制訂治療方案，如是采用藥物治療還是心理治療，化學(xué)治療還是物理治療，口服藥物還是注射藥物等。
在多種有效的治療方法中，筆者推薦施行前列腺按摩治療法，雖然醫(yī)生會(huì)辛苦一些，但可以減少病人開(kāi)支，使癥狀較快緩解。另外，醫(yī)生應(yīng)多與病人溝通，指導(dǎo)病人日常生活的注意事項(xiàng)，也可以減少病情的復(fù)發(fā)。
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