步驟1:詢問病史。
詢問病史不是簡單地詢問患者癥狀,而是要有一定的方法和重點地詢問。重點詢問患者發(fā)病之前有無全身其他器官組織的感染史,如皮膚化膿性感染、上呼吸道感染、急性尿道感染等。
步驟2:癥狀初診。
因為急性前兩列腺炎屬于發(fā)病較急且癥狀顯著的一類疾病,患者通常在發(fā)病之后就會表現(xiàn)出明顯的全身癥狀和局部癥狀,如高熱、乏力、尿頻、尿急、尿痛、腸道刺激等,所以根據(jù)患者的臨床癥狀及病史綜合分析,可初步診斷急性前列腺炎。
步驟3:直腸觸診。
直腸觸診是急性前列腺炎確診的一個有效輔助診斷指標(biāo)。如通過觸診可明顯觸到增大的前列腺,且壓痛明顯,局部的柔軟區(qū)輕壓即有膿液流出等,這些癥狀都可作為前列腺炎的輔助診斷依據(jù)。
步驟4:實驗室檢查。
實驗室檢查時前列腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可以清晰地判斷急性前列腺炎的病情發(fā)展程度,并為治療方案的制定提供很好的依據(jù)。
檢查前列腺炎的項目:
一、細(xì)菌學(xué)檢查
這一堅持方法是臨床上比較常見的,該方法有助于疾病的診斷和今后的治療。在檢查中,若是顯示結(jié)果為陽性,即可確定診斷為細(xì)菌性的慢性炎癥。
二、活檢
這一檢查前列腺炎的項目也被稱為前列腺的穿刺活體組織檢查,對于慢性炎癥的診斷有著決定性的重要意義,但是對于區(qū)別細(xì)菌或非細(xì)菌性的炎癥則意義不大。
三、超聲波檢查
在慢性炎癥的部分患者中,因局部滲出或者是纖維化、粘連等因素可能會導(dǎo)致包膜反射不光滑,病情嚴(yán)重時會導(dǎo)致包膜界限不清。在檢查前列腺炎的項目中,該檢查可以看出腺體形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部可見局限性的反射減少等。
四、免疫測定
利用特異性的抗原、凝集試驗,多數(shù)的慢性大腸桿菌性的炎癥患者的血清中的,其大腸桿菌的抗體明顯升高,而只患有大腸桿菌性尿道炎的患者以及正常人的血清中,其抗體都較低。
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