這天,26歲的年輕空姐歐緣匆匆走進消化內(nèi)科診室。“最近一年來,我上腹部經(jīng)常感到不適,每次進餐后便覺得肚子脹脹的,噯氣。”醫(yī)生了解到,近一年來歐緣因不滿意自己略胖的身材,進行了長時間的節(jié)食減肥,每餐飲食基本以青菜、水果為主,很少進主食及肉類,體重由原來的65公斤迅速下降到45公斤。身材是苗條了,但麻煩也隨之而來——她出現(xiàn)腹部不適、食欲不振、便秘等癥狀。
歐緣有些恐慌地問醫(yī)生:“我到過多家醫(yī)院就診,服用過多種藥物,癥狀均無明顯改善。這可怎么辦呀?”
醫(yī)生安慰道:“應(yīng)該沒什么大問題的,可做個上消化道造影檢查,以幫助確診。”很快,造影結(jié)果出來了:胃下垂。
明確診斷后,歐緣舒了一口氣,可是她的問題又來了:“什么是胃下垂呢?”
醫(yī)生親切地告訴她:“正常人在站立位時,胃的正常位置在腹腔內(nèi),胃下垂時胃壁張力減低、周圍韌帶松弛及腹壁脂肪缺乏,造成胃的下緣垂至盆腔,影響胃的正常蠕動功能。此病一般多發(fā)生于瘦長體形、多產(chǎn)、多次腹部手術(shù)、內(nèi)分泌失調(diào)以及久病消瘦者。近年來,胃下垂越來越多見于20歲左右的年輕女性,原因是她們過分追求苗條身材,為了保持體形而實行不科學(xué)的減肥方法,進食過少或極不規(guī)律,暴飲暴食,從而造成胃張力減低,引發(fā)胃炎及胃腸動力障礙。所以,不能為追求苗條而盲目減肥。”
歐緣調(diào)皮地吐了一下舌頭:“看來,胃下垂是我追求苗條的代價呀。”
“的確如此。”醫(yī)生接著介紹道,“胃下垂最可靠的診斷方法是X線鋇餐檢查,根據(jù)下垂的程度可分為輕、中、重三類。輕度下垂者一般無癥狀,下垂明顯者有上腹不適、飽脹,且飯后明顯,伴惡心、噯氣、厭食、便秘等,有時腹部有深部隱痛感,常于餐后、站立及勞累后加重。長期胃下垂者常有消瘦、乏力、站立性昏厥、低血壓、心悸、失眠、頭痛等癥狀。”
當胃下垂出現(xiàn)動力障礙型功能性消化不良時,首先不能有心理障礙,因為這些癥狀往往會令患者不安、擔心、害怕,誤以為得了重病,從而導(dǎo)致失眠、急躁、憂郁等精神傷害,更加重胃腸功能障礙的現(xiàn)象,使病情惡化。患者要保持樂觀情緒,勿暴怒,勿郁悶。要耐心治療,堅持食物調(diào)理和康復(fù)鍛煉,要有戰(zhàn)勝疾病的信心?茖W(xué)的飲食規(guī)律及良好的生活習(xí)慣是治療本病的關(guān)鍵。
養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣
、儆捎谖赶麓够颊呦δ軠p弱,過多的食物入胃,必然會滯留而引起消化不良,所以切勿暴飲暴食,宜少量多餐,每日4~6餐較為合適;
、谖赶麓沟幕颊呶笍埩Φ停鋭泳徛,吃東西宜細嚼慢咽,不可急躁,以適度減輕胃部負擔。此外,口腔的咀嚼動作也可以刺激胃蠕動,增強胃壁張力,所以,進餐慢一些將有助于增強胃蠕動,促進胃排空,從而緩解腹脹癥狀;
、劢錈熅、濃茶,禁肥甘、辛辣刺激之品,避免胃黏膜的損傷,減輕胃的負擔;
、芤诉M食易消化、營養(yǎng)豐富且均衡的食物,糖類、脂類、蛋白質(zhì)類三大營養(yǎng)物質(zhì)比例要適宜,脂類食物比例要偏低些,以防止因排空緩慢引起的腹脹及消化不良,蛋白質(zhì)類食物比例可以適當增加,如雞肉、魚肉、瘦豬肉、雞蛋、牛奶、豆腐等,通過增加蛋白質(zhì)的攝入,增強體力,也可改變胃壁平滑肌的張力,促進胃蠕動;
⑤少喝汽水及進食豆類等易產(chǎn)氣的食物;⑥有乳糖不耐受癥的人,應(yīng)少喝牛奶或喝已抽取乳糖的牛奶。
積極參加體育鍛煉
、俳∩礤憻捜缟⒉、跳健身操、打太極拳等;
②每天起床和入睡之前做仰臥起坐、伏地挺身等運動,可增加腹肌的張力及腹壓;
③練習(xí)腹式呼吸,即吸氣時腹部隆起,呼氣時腹部凹陷,如此反復(fù)多次,也可達到鍛煉腹肌的目的;
、芨共堪茨,一般在體育鍛煉之后進行,時間為十分鐘。按摩時保持仰臥屈膝位,以手按揉腹部做環(huán)形按摩。特別是過度消瘦者有胃下垂癥狀時,更應(yīng)按上述飲食與鍛煉方法來增加體重,促進康復(fù)。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
、亠埡蟾┡P或右側(cè)臥20至30分鐘,以利食物盡早進入十二指腸,加速胃的排空;
②平時不宜做劇烈運動和長時間站立;
③有便秘習(xí)慣者,要設(shè)法改善便秘,以減輕胃下垂的癥狀;
、茏⒁馍钜(guī)律。
配合藥物治療
、偕细共贿m、隱痛、消化不良等,可予以胃黏膜保護劑;
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