將“女性”和“疼痛”兩個詞聯(lián)系起來,人們往往首先會想到痛經。的確,痛經困擾著諸多的女性。“女人痛,要人疼”,這一句廣告詞精確地形容出這些女性在經期時的苦惱,同時也讓她們倍感溫暖。
曉麗也有痛經,不過,更令她感到難以忍受的卻是月經期間的頭痛。
自初潮以來,一到經期,曉麗便會從右顳側開始頭痛,很快波及到左側,呈刺痛或脹痛,有惡心欲吐的感覺。每次頭痛持續(xù)30乳房脹痛。因此月經快到的時候,曉麗的大腦馬上就會繃緊一根弦——“頭痛又要來了。”
原來,曉麗這個偏頭痛的毛病一般是在月經期間發(fā)作的。臨床研究表明,與月經有關的偏頭痛占女性偏頭痛的63%左右。這也印證了女性占所有偏頭痛患者的70%這一事實。
月經周期為什么與偏頭痛有關呢?經研究,這可能與血清中的雌二醇(一種女性激素)濃度變化有關。由于女性的生理特點,月經期前后血清中的雌二醇濃度降低,引起顱內、外血管對某些因素如5-羥色胺等物質更敏感,從而引起血管張力的變化,使一部分對此敏感的患者發(fā)生偏頭痛;月經期后,血清中雌二醇濃度回復至正常,患者的頭痛亦可緩解。
科學家研究發(fā)現(xiàn),引起經期偏頭痛的原因還存在另一種可能性,就是雌激素(包括雌二醇)可通過刺激泌乳素分泌,進而直接或間接地刺激前列腺素分泌。前列腺素作用于血管,引起血管的收縮和擴張,這種變化由于雌激素的影響也呈現(xiàn)周期的變化,從而激發(fā)偏頭痛周期性發(fā)作。
對該病的預防甚為重要。在飲食方面,含奶酪豐富的食品如牛奶、冰激凌,腌制的肉類、含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食品,以及咖啡、巧克力,均能誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。對于以上食品,偏頭痛患者應盡可能避免,所選食品力求清淡、新鮮,避免辛辣、刺激之品。學會控制自己的情緒,保證充足的睡眠,防止過勞,對預防該病的發(fā)作也有重要意義。
月經性偏頭痛發(fā)作的治療與一般偏頭痛發(fā)作的治療一樣。月經周期規(guī)律的人,在月經來潮前3天口服利尿劑,如雙氫克尿噻,每天50毫克,連用5天,可達到防治的目的。溴隱停有抑制泌乳素的作用,每天服用2.5毫克,連續(xù)使用2~3個月,也可達到防治月經性偏頭痛的作用。
在月經性偏頭痛的治療中,盡管可供選擇的藥物很多,但多數(shù)只能起到階段性治療作用,無法解決月經性偏頭痛反復發(fā)作的問題,所以還是需要到醫(yī)院接受醫(yī)生的詳細檢查,找出具體原因,再對癥下藥慢慢調養(yǎng)。
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