什么情況孩子的乳牙必須拔

　　這些情況必須緩拔

　　1、乳牙因長期齲齒，其牙冠、牙根已損壞嚴重，且經(jīng)常發(fā)炎，無法修補且沒有繼續(xù)保留的價值。

　　2、乳牙牙根患根尖周炎范圍較大，會影響到恒牙的發(fā)育，使將來換的恒牙變色，影響牙齒美觀。

　　3、乳牙的根管受到感染，造成乳牙牙根組織已被自然吸收1/3以上。

　　4、乳牙的牙根受到感染，受到即將萌出恒牙的力量推壓，使根尖露在牙齦外。

　　5、恒牙已經(jīng)萌出或即將萌出，但原來位置的乳牙仍滯留在“原地”。

　　6、因外傷造成乳牙折斷或部分脫出，如果孩子太小不能配合治療，須拔除。

　　7、如果患有風濕性關節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等疾病，并懷疑某些病灶牙會加重這些疾病的病情，病灶牙須拔除。

　　這些情況暫緩拔

　　乳牙到了必須拔的程度要盡快拔去，但拔除乳牙也有它的禁忌證：

　　1、患貧血、血小板減少癥、白血病等血液系統(tǒng)疾病的要在病情穩(wěn)定后方可拔除乳牙。

　　2、腎上腺皮質功能低下、甲亢、糖尿病、腎病等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病或心臟病等心血管病患者，在拔牙時易發(fā)生休克，應經(jīng)相關大夫會診、了解病情后再做處理。

　　3、在疾病的急性感染期、發(fā)熱時也應避免拔牙，應在炎癥控制后再實施。

　　4、患急性牙齦炎或口腔黏膜疾病時應暫緩拔牙，待炎癥消退后再拔。

　　兒童拔牙的危害

　　媽媽們要注意了，如果孩子牙齒有病或者擁有不齊的時候，不能隨意拔除，不然會給孩子帶來很大的危害。下面我們就把孩子拔牙后的危害羅列出來。

　　1.乳牙是兒童消化系統(tǒng)中的一個重要環(huán)節(jié)，完整的乳牙列可以更好的咀嚼食物，幫助消化；同時良好的咀嚼運動還能促進頜面部正常發(fā)育。

　　2.乳牙與今后恒牙的占位和萌出也有很大關系。乳牙的脫落和恒牙的萌出是有一定的時間和順序的。而且乳牙牙根的吸收和恒牙的萌出密切相關，恒牙接近萌出時，對乳牙的壓力加大，乳牙根的吸收又引導著恒牙的萌出。如果過早拔掉，它在齒齦上的位置就會被鄰近的牙齒侵占。

　　3.乳牙列的完整，尤其是前牙列的完整，有助于兒童的正確發(fā)音;乳牙的缺損或早失，會影響發(fā)音正確性，容易給兒童帶來心理上的傷害。

　　兒童拔牙注意事項

　　一、 拔牙后應該咬緊放置在傷口處的紗布卷，半小時至1小時后再吐出?；颊甙窝喇斕焱僖褐谢煊醒@是屬正?，F(xiàn)象。

　　二、 拔牙后若有活動性出血，且出血量較多，患者不必緊張，應馬上復診，請醫(yī)生妥善處理。一般性出血，可在出血的地方放置明膠海綿或鞣酸粉、云南白藥等，然后再咬住紗布卷30分鐘，出血即可停止。如果經(jīng)過這些處理外出血仍然不止，那就要進一步查清原因，再進行處理。

　　三、 不要用舌尖舐或用手指觸摸傷口，更不要用未經(jīng)消毒的紙、棉花等塞入傷口，以免傷口感染化膿。若出現(xiàn)牙槽窩血塊感染，多發(fā)生在術后3-4天，血塊變成灰褐色，伴有腐敗惡臭樣的分泌物，牙槽骨壁失去血塊的覆蓋而暴露出來，疼痛比較明顯，醫(yī)學上稱這種現(xiàn)象為“干槽癥”，應馬上進行治療。先用3%雙氧水小棉球洗滌傷口或用1:5000高錳酸鉀溶液反復進行沖洗，然后在牙窩里放入碘仿紗條，也可加入數(shù)滴丁香油酚或地卡因以幫助止痛，此法有消炎、防腐、促進傷口愈合的作用。每星期換藥2-3次，一般4-5天后有新生的肉芽組織生長，疼痛就減輕，隨著肉芽組織的增多，疼痛逐漸消失。

　　四、 拔牙當日不刷牙、不漱口、不吸煙，1-2日內(nèi)吃些軟食，食物溫度不宜過高，使傷口局部得到休息。激烈的漱口和刷牙容易漱掉或碰掉血塊，引起出血。

　　五、 拔牙后略有疼痛這是正常現(xiàn)象，可服用適量止痛藥。

　　六、 比較復雜的拔牙，傷口縫線一般可在5-6天拆除，術后可適量服用止痛、消炎藥物。