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巨大兒需做哪些檢查

　　巨大胎兒指胎兒體重達到或超過4千克。引起巨大胎兒的高危因素有：孕婦肥胖；妊娠合并糖尿??；過期妊娠；經產婦；父母身材高大；高齡產婦；有巨大胎兒分娩時；種族民族因素。

　　孕期要診斷巨大兒，主要根據(jù)病史、查體和輔助檢查。

　　1.孕婦患有糖尿病、孕婦肥胖、過期妊娠而胎兒繼續(xù)長大者。另外孕婦營養(yǎng)及遺傳因素與胎兒體重也有一定關系。

　　2.癥狀：孕婦常有腹部沉重、腹痛、呼吸困難等，伴體重增長迅速。

　　3.體征：根據(jù)宮高、腹圍及先露高低計算出胎兒體重≥4000g者，可能為巨大兒。腹部明顯膨隆，宮高大于35厘米、宮高+腹圍大于138厘米、腹圍大于110厘米，都有可能是巨大兒。

　　4.B型超聲檢查：測定胎兒雙頂徑、腹徑、股骨長度等預測胎兒體重。當測得胎兒雙頂徑》10cm、腹徑/股骨長度》1.385時、雙頂徑+股骨長大于等于16.7厘米，80%～85%為巨大兒。

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巨大兒的鑒別診斷

　　巨大兒指一般出生時體重超過4000克的寶寶，巨大兒的雙頂徑標準是大于十厘米，胎兒的腹圍大于35厘米，目前導致巨大兒的原因有兩個：一是孕婦補充營養(yǎng)太多，就是營養(yǎng)過剩，二是孕婦患有妊娠糖尿病，母體血糖偏高，致使胎兒糖分攝取過多，出現(xiàn)巨大兒的情況。

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