剖腹產的過程包括以下幾步:1、應該在剖腹產前一天抽血、做B超、腹部備皮,為剖腹產做準備。2、在剖腹產當天手術前6-8小時應該禁飲食。3、進入手術室以后,最重要的是先打麻醉,通過硬腰聯(lián)合麻醉,這樣能夠緩解手術當中患者的疼痛。4、麻醉完成以后,主要就是手術操作過程,通過切開皮膚,前鞘進入腹腔以內,然后切開子宮下段將胎兒取出,進而娩出胎盤、吸凈羊水,這樣就可以把子宮切口重新縫合,然后逐層關腹,手術以后應該拔除麻醉導管,將患者轉運至病房繼續(xù)觀察。
剖腹產整個過程要多久
絕大部分剖宮產的手術,手術的時間大概是在40-60分鐘左右。手術的具體時間還取決于手術的操作難易程度,以及產婦有沒有發(fā)生并發(fā)癥。一般,第一次剖宮產手術會比較順利,術中發(fā)生大出血和其他并發(fā)癥的概率也會要低,所以手術的時間就會短。但是像疤痕子宮的剖宮產,或者是在術中發(fā)現(xiàn)了粘連以及大出血的患者,手術時間就會相應的延長,所以手術的時間是不能夠最終確定的。做剖宮產手術一定要去有資質、正規(guī)的醫(yī)院進行。尤其是有高危因素的孕婦,更加要去技術條件比較齊全、大型的醫(yī)院就診。
剖腹產手術前都是會進行麻醉的,手術過程中是不會感覺到疼痛,手術完以后麻醉藥效逐漸褪去,褪去以后會感覺到身體傷口,還有子宮收縮疼痛。子宮收縮是有利于子宮恢復的,傷口疼痛在手術以后可以戴鎮(zhèn)痛泵,鎮(zhèn)痛泵可以減輕手術后傷口的疼痛。一般來說傷口的疼痛在手術后5天左右會逐漸緩解,大部分人是可以忍受的,宮縮的疼痛一般在手術后2~3天消失。
剖腹產一般是打的半麻,也就是用藥聯(lián)合麻醉而不是全麻。懷孕之后會出現(xiàn)生理的變化加之肥胖,是懷孕之后一個典型的表現(xiàn),這個時候孕婦出現(xiàn)困難氣道比正常的人要多,這個時候容易造成氣管插管的失敗和困難的風險性就會增高,同時如果在急診進行剖腹產的過程當中,沒有排空胃部來不及進行消化,會引起食物的反流而會影響麻醉的意外,影響生命體征的變化。全麻藥物通過靜脈進入體內,隨著血液流轉全身,一部分會通過胎盤到達胎兒的體內,這個時候就會影響胎兒出生之后的一些評分,也可以造成寶寶的適應性存在一定的降低,所以盡可能選擇半身麻醉為好。
剖宮產術后3到5天就可以出院。在國外,觀察24小時沒有特殊情況也出院,就到社區(qū)去觀察。在我們國家,因為小孩要接種,會打完第一次接種針。產婦要看一下乳汁分泌的情況,以及傷口的情況,還有惡露的排出的情況來綜合的考慮。如果沒有傷口的異常的滲液,惡露顏色在逐漸的變少變淡,哺乳能夠成功,以及無體溫異常升高等綜合的標志,產婦就可以出院。至于寶寶如果有發(fā)熱等異常情況,就會轉到新生兒病房去觀察。產婦則可以先出院。
這個費用也存在地域性,一般地區(qū)大概在4000-5000之間,城市里的費用大概在七千到八千之間。有的與入住的房間是普通房間還是單人房間都有關系,另外,第二次剖宮產要比第一剖貴五百元,三次剖宮產要增加一千元。另外由于剖宮產手術的特殊性,有的人需要用止疼泵的會相應的增加五六百元,還有如果出血多需要輸血者費用會更高。